Der er i øjeblikket ingen kur mod migræne, selvom en række behandlinger er tilgængelige for at lette symptomerne.
Det kan tage tid at finde ud af den bedste behandling for dig. Det kan være nødvendigt at prøve forskellige typer eller kombinationer af medicin, før du finder de mest effektive.
Hvis du finder ud af, at du ikke kan håndtere dine migræne ved hjælp af receptfri medicin, kan din læge ordinere noget stærkere.
Under et angreb
De fleste mennesker finder, at sove eller ligge i et mørkt rum er den bedste ting at gøre, når man får et migræneanfald.
Andre finder ud af, at det at spise noget hjælper, eller de føler sig bedre, når de først har været syge.
Smertestillende midler
Mange mennesker, der har migræne, finder ud af, at smertestillende receptpligtige, såsom paracetamol , aspirin og ibuprofen , kan hjælpe med at reducere deres symptomer.
De har tendens til at være mest effektive, hvis de tages ved de første tegn på et migræneanfald, da dette giver dem tid til at absorbere i blodbanen og lette dine symptomer.
Det tilrådes ikke at vente, indtil hovedpinen forværres, før du tager smertestillende medicin, da det ofte er for sent for medicinen at virke.
Tabletter, du opløser i et glas vand (opløselige smertestillende midler) er et godt alternativ, fordi de absorberes hurtigt af din krop.
Hvis du ikke kan sluge smertestillende medicin på grund af kvalme eller opkastning, kan suppositorier være en bedre mulighed. Dette er kapsler, der indsættes i bunden.
Advarsler
Når du tager smertestillende medicin uden recept, skal du altid læse instruktionerne på emballagen og følge doseringsanbefalingerne.
Børn under 16 år bør ikke tage aspirin, medmindre det er under vejledning af en sundhedsperson.
Aspirin og ibuprofen anbefales heller ikke til voksne, der tidligere har haft maveproblemer, såsom mavesår , leverproblemer eller nyreproblemer.
At tage enhver form for smertestillende middel ofte kan gøre migræne værre. Dette kaldes undertiden medicinforbrug af hovedpine eller smertestillende hovedpine .
Tal med en læge, hvis du finder ud af, at du har brug for at bruge smertestillende medicin gentagne gange, eller smertestillende midler uden recept ikke er effektive.
De kan ordinere stærkere smertestillende midler eller anbefale at bruge smertestillende medicin sammen med triptaner.
Hvis de har mistanke om, at hyppig brug af smertestillende medicin kan bidrage til din hovedpine, kan de anbefale, at du holder op med at bruge dem.
Triptaner
Hvis almindelige smertestillende midler ikke hjælper med at lindre dine migrænesymptomer, skal du lave en aftale for at se en læge.
De kan anbefale at tage smertestillende medicin ud over en type medicin kaldet triptan og muligvis medicin mod sygdom.
Triptan-medicin er et specifikt smertestillende middel mod migrænehovedpine. De menes at arbejde ved at vende ændringerne i hjernen, der kan forårsage migrænehovedpine.
De får blodkarrene omkring hjernen til at indsnævres (trækker sig sammen). Dette vender udvidelsen af blodkar, der menes at være en del af migræneprocessen.
Triptaner fås som tabletter, injektioner og næsespray.
Almindelige bivirkninger af triptaner inkluderer:
- varme fornemmelser
- stramhed
- prikken
- rødmen
- følelser af tyngde i ansigt, lemmer eller bryst
Nogle mennesker oplever også kvalme, tør mund og døsighed.
Disse bivirkninger er normalt milde og forbedres alene.
Som med andre smertestillende midler kan indtagelse af for mange triptaner føre til overforbrug af medicin hovedpine.
Din læge vil normalt anbefale at have en opfølgningsaftale, når du er færdig med dit første behandlingsforløb med triptaner.
Dette er, så du kan diskutere deres effektivitet, og om du havde nogen bivirkninger.
Hvis lægemidlet var nyttigt, fortsættes behandlingen normalt.
Hvis de ikke var effektive eller forårsagede ubehagelige bivirkninger, kan din læge prøve at ordinere en anden type triptan, da hvordan folk reagerer på denne medicin kan være meget varierende.
Medicin mod sygdom
Anti-sygdomsmedicin, kendt som antiemetika, kan med succes behandle migræne hos nogle mennesker, selvom du ikke oplever eller føler dig syg.
Disse ordineres af en læge og kan tages sammen med smertestillende medicin og triptaner.
Som med smertestillende midler virker lægemidler mod sygdom bedre, hvis de tages så snart dine migrænesymptomer begynder.
De kommer normalt i form af en tablet, men er også tilgængelige som suppositorium.
Kombinationsmedicin
Du kan købe et antal kombinationsmedicin mod migræne uden recept på dit lokale apotek.
Disse lægemidler indeholder både smertestillende medicin og antisyge medicin.
Hvis du ikke er sikker på, hvilken der er bedst for dig, så spørg din apotek.
Det kan også være meget effektivt at kombinere en triptan med et andet smertestillende middel, såsom ibuprofen.
Mange mennesker finder kombinationsmedicin praktisk.
Men dosis af smertestillende medicin eller antisyge medicin er muligvis ikke høj nok til at lindre dine symptomer.
Hvis dette er tilfældet, kan det være bedre at tage smertestillende medicin og lægemidler mod sygdom separat. Dette giver dig mulighed for nemt at kontrollere doserne af hver.
Akupunktur
Hvis medicin er uegnet eller ikke hjælper med at forhindre migræne, kan du prøve akupunktur.
Nogle lægeoperationer tilbyder akupunktur, men de fleste gør det ikke, så du bliver muligvis nødt til at betale for det privat.
Bevis antyder, at et kursus på op til 10 sessioner over en periode på 5- til 8 uger kan være gavnligt.
At se en specialist
Hvis ovenstående behandlinger ikke effektivt kontrollerer dine migræne, kan din læge henvise dig til en specialist migræneklinik for yderligere undersøgelse og behandling.
Ud over de ovennævnte lægemidler kan en specialist anbefale andre behandlinger, såsom transkraniel magnetisk stimulering.
Transkraniel magnetisk stimulering
I januar 2014 godkendte National Institute for Health and Care Excellence (NICE) brugen af en behandling kaldet transcranial magnetisk stimulering (TMS) til behandling og forebyggelse af migræne.
TMS involverer at holde en lille elektrisk enhed mod dit hoved, der leverer magnetiske impulser gennem din hud.
Det er ikke klart nøjagtigt, hvordan TMS fungerer til behandling af migræne, men undersøgelser har vist, at brug af det i starten af en migræne kan reducere dets sværhedsgrad.
Det kan også bruges i kombination med de ovennævnte lægemidler uden at forstyrre dem.
Men TMS er ikke en kur mod migræne og virker ikke for alle.
Beviset for dets effektivitet er ikke stærk og er begrænset til mennesker, der har migræne med aura.
Der er også lidt bevis for de potentielle langtidseffekter af behandlingen, selvom undersøgelser af behandlingen indtil videre kun har rapporteret mindre og midlertidige bivirkninger.
Disse inkluderer:
- let svimmelhed
- døsighed og træthed
- en muskelskælv, der kan gøre det vanskeligt at stå
- irritabilitet
NICE anbefaler, at TMS kun skal leveres af hovedpine-specialister i specialcentre på grund af usikkerheden om de potentielle langsigtede bivirkninger.
Specialisten vil registrere dine oplevelser ved hjælp af behandlingen.
Behandling for gravide og ammende kvinder
Generelt bør migrænebehandling med medicin begrænses så meget som muligt, når du er gravid eller ammer.
I stedet anbefales det ofte at prøve at identificere og undgå potentielle migræneudløsere .
Hvis medicin er afgørende, kan din læge ordinere dig et lavdosis smertestillende middel, såsom paracetamol.
I nogle tilfælde kan antiinflammatorisk medicin eller triptaner ordineres.
Tal med en læge eller din jordemoder, inden du tager medicin, når du er gravid eller ammer.