Vitiligo er en langvarig tilstand, hvor lyshvide pletter udvikler sig på huden. Det er forårsaget af mangel på melanin, som er pigmentet i huden.
Vitiligo kan påvirke ethvert hudområde, men det sker ofte i ansigt, nakke og hænder og i hudkrøller.
De blege hudområder er mere sårbare over for solskoldning, så det er vigtigt at være ekstra forsigtig, når man er i solen og bruge en solcreme med en høj solbeskyttelsesfaktor (SPF).
Symptomer på vitiligo
De hudområder, der oftest påvirkes af vitiligo, inkluderer:
- mund og øjne
- fingre og håndled
- armhuler
- lyske
- kønsorganer
- inde i munden
Det kan også nogle gange udvikle sig, hvor der er hårrødder, såsom i din hovedbund. Manglen på melanin i din hud kan gøre håret i det berørte område hvidt eller gråt.
Vitiligo starter ofte som en bleg hudplade, der gradvist bliver helt hvid. Midten af et plaster kan være hvidt med en lysere hud omkring det. Hvis der er blodkar under huden, kan plasteret være lidt lyserød snarere end hvidt.
Kanterne på plasteret kan være glatte eller uregelmæssige. De er undertiden røde og betændte, eller der er brunlig misfarvning (hyperpigmentering).
Vitiligo forårsager ikke ubehag for din hud, såsom tørhed, men pletterne kan lejlighedsvis kløe.
Tilstanden varierer fra person til person. Nogle mennesker får kun et par små, hvide pletter, men andre får større hvide pletter, der samles over store områder af deres hud.
Der er ingen måde at forudsige, hvor meget hud der vil blive påvirket. De hvide pletter er normalt permanente.
Typer af vitiligo
Der er 2 hovedtyper af vitiligo:
- ikke-segmenteret vitiligo
- segmental vitiligo
I sjældne tilfælde er det muligt for vitiligo at påvirke hele din krop. Dette er kendt som universel eller komplet vitiligo.
Ikke-segmenteret vitiligo
TILPASET MEDICINSKT FOTO / SCIENCE FOTO BIBLIOTEK
I ikke-segmental vitiligo (også kaldet bilateral eller generaliseret vitiligo) vises symptomerne ofte på begge sider af din krop som symmetriske hvide pletter.
Symmetriske patches kan vises på:
- ryggen på dine hænder
- arme
- hud omkring kropsåbninger, såsom øjnene
- knæ
- albuer
- fødder
Ikke-segmental vitiligo er den mest almindelige type vitiligo, der rammer omkring 9 ud af 10 personer med tilstanden.
Segmental vitiligo
VIDENSKAB FOTO BIBLIOTEK
I segmental vitiligo (også kendt som ensidig eller lokaliseret vitiligo) påvirker de hvide pletter kun et område af din krop.
Segmental vitiligo er mindre almindelig end ikke-segmental vitiligo, selvom det er mere almindelig hos børn. Det starter normalt tidligere og påvirker 3 ud af 10 børn med vitiligo.
Hvad forårsager vitiligo?
Vitiligo er forårsaget af manglen på et pigment kaldet melanin i huden. Melanin produceres af hudceller kaldet melanocytter, og det giver din hud sin farve.
In vitiligo er der ikke nok fungerende melanocytter til at producere nok melanin i din hud. Dette får hvide pletter til at udvikle sig på din hud eller hår. Det er ikke klart nøjagtigt, hvorfor melanocytterne forsvinder fra de berørte områder af huden.
Autoimmune forhold
Ikke-segmental vitiligo (den mest almindelige type) menes at være en autoimmun tilstand.
Under autoimmune tilstande fungerer immunsystemet ikke korrekt. I stedet for at angribe fremmede celler, såsom vira, angriber dit immunsystem din krops sunde celler og væv.
Hvis du har ikke-segmenteret vitiligo, ødelægger dit immunsystem de melanocyt hudceller, der fremstiller melanin.
Vitiligo er også forbundet med andre autoimmune tilstande, såsom hyperthyroidisme (en overaktiv skjoldbruskkirtel), men ikke alle med vitiligo vil udvikle disse tilstande.
Risikofaktorer
Du har muligvis øget risiko for at udvikle ikke-segmentel vitiligo, hvis:
- andre medlemmer af din familie har det
- der er en familiehistorie af andre autoimmune tilstande – for eksempel hvis en af dine forældre har perniciøs anæmi (en autoimmun tilstand, der påvirker maven)
- du har en anden autoimmun tilstand
- du har melanom (en type hudkræft) eller ikke-Hodgkin lymfom (kræft i lymfesystemet)
- du har særlige ændringer i dine gener, der vides at være knyttet til ikke-segmentel vitiligo
Neurokemikalier
Segmental vitiligo (den mindre almindelige type) menes at være forårsaget af kemikalier frigivet fra nerveender i huden. Disse kemikalier er giftige for melanocyt hudceller.
Udløsere
Det er muligt, at vitiligo kan udløses af bestemte begivenheder, såsom:
- stressende begivenheder, såsom fødsel
- hudskader, såsom svær solskoldning eller nedskæringer (dette kaldes Koebner-responset)
- eksponering for visse kemikalier – for eksempel på arbejdspladsen
Vitiligo er ikke forårsaget af en infektion, og du kan ikke fange det fra en anden, der har det.
Diagnosticering af vitiligo
En læge vil være i stand til at diagnosticere vitiligo efter at have undersøgt de berørte hudområder.
De kan spørge dig, om:
- der er en historie med vitiligo i din familie
- der er en historie med andre autoimmune tilstande i din familie
- du har skadet de berørte områder af huden – for eksempel om du har haft solskoldning eller et alvorligt udslæt der
- du solbrænder let i solen, eller om du brænder
- alle hudområder er blevet bedre uden behandling, eller om de bliver værre
- du har allerede prøvet nogen behandlinger
En læge kan også spørge dig om den indflydelse, vitiligo har på dit liv. For eksempel hvor meget det påvirker din selvtillid og selvværd, og om det påvirker dit job.
Woods lampe
Hvis det er tilgængeligt, kan lægen bruge en ultraviolet (UV) lampe kaldet en Woods lampe til at se mere på din hud. Du bliver nødt til at være i et mørkt rum, og lampen holdes 10 til 13 cm væk fra din hud.
Plasterne af vitiligo vil være lettere at se under UV-lys, hvilket vil hjælpe lægen med at skelne vitiligo fra andre hudsygdomme, såsom pityriasis versicolor (hvor der er et tab af pigment på grund af en svampeinfektion).
Andre autoimmune tilstande
Da ikke-segmental vitiligo er tæt forbundet med andre autoimmune tilstande, kan du blive vurderet for at se, om du har nogen symptomer, der kan antyde en autoimmun tilstand, såsom:
- at være træt og mangler energi, hvilket kan være et tegn på Addisons sygdom
- at være tørstig og ofte behøver at tisse, hvilket kan være et tegn på diabetes
En blodprøve kan også være nødvendig for at kontrollere, hvor godt din skjoldbruskkirtel fungerer.
Behandling af vitiligo
Hvis vitiligo er alvorlig eller gør dig ulykkelig, kan du overveje behandling.
De hvide pletter forårsaget af vitiligo er normalt permanente, selvom der findes behandlingsmuligheder for at reducere deres udseende.
Hvis plasterne er relativt små, kan hudcamouflagecreme bruges til at dække dem over.
Steroidcremer kan også bruges på huden for at genoprette noget pigment, men langvarig brug kan forårsage strækmærker og udtynding af huden
Hvis steroidcremer ikke virker, kan fototerapi (behandling med lys) anvendes.
Selvom behandling kan hjælpe med at genoprette farve på din hud, varer effekten normalt ikke. Behandling kan ikke stoppe spredning af tilstanden.
Find ud af mere om behandling af vitiligo .
Komplikationer af vitiligo
Vitiligo kan undertiden forårsage andre problemer.
På grund af mangel på melanin vil din hud være mere sårbar over for solens virkninger. Sørg for at bruge en stærk solcreme for at undgå solskoldning .
Vitiligo kan også være forbundet med øjenproblemer, såsom betændelse i iris, betændelse i mellemlag i øjet (uveitis) og delvis høretab (hypoacusis).
Problemer med selvtillid og selvværd er almindelige hos mennesker med vitiligo, især hvis det påvirker hudområder, der ofte udsættes for.
Hjælp og support
Supportgrupper kan yde hjælp og rådgivning og kan muligvis sætte dig i kontakt med andre mennesker med vitiligo. En læge kan foreslå en gruppe i dit lokalområde.
Velgørenhedsorganisationen Vitiligo Society tilbyder også rådgivning og support.