Behandlingen af vitamin B12 eller folatmangelanæmi afhænger af, hvad der forårsager tilstanden. De fleste mennesker kan let behandles med injektioner eller tabletter for at erstatte de manglende vitaminer.
Behandling af vitamin B12-mangel anæmi
B12-vitaminmangelanæmi behandles normalt med injektioner af vitamin B12.
Der er 2 typer vitamin B12-injektioner:
- hydroxocobalamin
- cyanocobalamin
Hydroxocobalamin er normalt den anbefalede mulighed, da den forbliver i kroppen i længere tid.
Først får du disse injektioner hver anden dag i 2 uger, eller indtil dine symptomer er begyndt at blive bedre.
Din læge eller sygeplejerske giver injektionerne.
Efter denne indledende periode vil din behandling afhænge af, om årsagen til din vitamin B12-mangel er relateret til din diæt, eller om manglen forårsager neurologiske problemer, såsom problemer med tænkning, hukommelse og adfærd.
Den mest almindelige årsag til vitamin B12-mangel i Storbritannien er perniciøs anæmi, som ikke er relateret til din diæt.
Kostrelateret
Hvis din vitamin B12-mangel skyldes mangel på vitamin i din kost, kan du få ordineret vitamin B12-tabletter, som du skal tage hver dag mellem måltiderne.
Eller du skal muligvis have en injektion af hydroxocobalamin to gange om året.
Folk, der har svært ved at få nok vitamin B12 i deres kostvaner, som dem, der følger en vegansk diæt , har muligvis brug for vitamin B12-tabletter for livet.
Selvom det er mindre almindeligt, kan folk med vitamin B12-mangel forårsaget af en langvarig dårlig diæt rådes til at stoppe med at tage tabletterne, når deres vitamin B12-niveau er vendt tilbage til det normale, og deres kost er forbedret.
Gode kilder til vitamin B12 inkluderer:
- kød
- laks og torsk
- mælk og andre mejeriprodukter
- æg
Hvis du er vegetar eller veganer eller leder efter alternativer til kød og mejeriprodukter, er der andre fødevarer, der indeholder vitamin B12, såsom gærekstrakt (inklusive Marmite) samt nogle berigede morgenmadsprodukter og sojaprodukter.
Tjek ernæringsetiketterne under madindkøb for at se, hvor meget vitamin B12 forskellige fødevarer indeholder.
Ikke diætrelateret
Hvis din vitamin B12-mangel ikke skyldes mangel på vitamin B12 i din kost, skal du normalt have en injektion af hydroxocobalamin hver 2. til 3. måned resten af dit liv.
Hvis du har haft neurologiske symptomer, der påvirker dit nervesystem, såsom følelsesløshed eller prikken i hænder og fødder, forårsaget af vitamin B12-mangel, vil du blive henvist til en hæmatolog og muligvis få injektioner hver anden måned.
Din hæmatolog vil rådgive om, hvor længe du har brug for at tage injektionerne.
Til injektioner af vitamin B12 givet i Storbritannien foretrækkes hydroxocobalamin frem for et alternativ kaldet cyanocobalamin. Dette skyldes, at hydroxocobalamin forbliver længere i kroppen.
Hvis du har brug for regelmæssige injektioner af vitamin B12, skal cyanocobalamin gives en gang om måneden, mens hydroxocobalamin kan gives hver 3. måned.
Cyanocobalamininjektioner er ikke rutinemæssigt tilgængelige på , da hydroxocobalamin er den foretrukne behandling.
Men hvis du har brug for erstatningstabletter af vitamin B12, vil disse normalt være i form af cyanocobalamin.
Behandling af folatmangelanæmi
Til behandling af folatmangelanæmi ordinerer din læge normalt daglige folinsyretabletter for at opbygge dit folatniveau.
De kan også give dig kostråd, så du kan øge dit folatindtag.
Gode kilder til folat inkluderer:
- broccoli
- rosenkål
- asparges
- ærter
- kikærter
- brune ris
De fleste mennesker har brug for at tage folinsyretabletter i ca. 4 måneder. Men hvis den underliggende årsag til din folatmangelanæmi fortsætter, skal du muligvis tage folinsyretabletter i længere tid, muligvis for livet.
Inden du begynder at tage folinsyre, vil din læge kontrollere dine vitamin B12-niveauer for at sikre, at de er normale.
Dette skyldes, at folinsyrebehandling undertiden kan forbedre dine symptomer så meget, at det maskerer en underliggende vitamin B12-mangel.
Hvis en vitamin B12-mangel ikke opdages og behandles, kan det påvirke dit nervesystem.
Overvåger din tilstand
For at sikre, at din behandling fungerer, skal du muligvis have flere blodprøver .
En blodprøve udføres ofte omkring 10 til 14 dage efter behandlingens start for at vurdere, om behandlingen fungerer.
Dette er for at kontrollere dit hæmoglobinniveau og antallet af umodne røde blodlegemer (reticulocytter) i dit blod.
En anden blodprøve kan også udføres efter ca. 8 uger for at bekræfte, at din behandling har været vellykket.
Hvis du har taget folinsyretabletter, kan du blive testet igen, når behandlingen er afsluttet (normalt efter 4 måneder).
De fleste mennesker, der har haft vitamin B12 eller folatmangel, behøver ikke yderligere overvågning, medmindre deres symptomer vender tilbage, eller deres behandling er ineffektiv.
Hvis din læge finder det nødvendigt, skal du muligvis vende tilbage til en årlig blodprøve for at se, om din tilstand er vendt tilbage.