Lungehypertension er forårsaget af ændringer i lungearterierne, de blodkar, der fører blod fra hjertet til lungerne.
Der er 5 hovedtyper af pulmonal hypertension.
Pulmonal arteriel hypertension
Pulmonal arteriel hypertension (PAH) er forårsaget af ændringer i de mindre grene af lungearterierne.
Væggene i arterierne bliver tykke og stive, hvilket indsnævrer pladsen til blod at passere igennem og øger blodtrykket.
PAH kan være forbundet med andre tilstande, herunder:
- bindevævssygdomme – såsom sklerodermi , en tilstand, der forårsager fortykkede hudområder og problemer med blodkar
- medfødte hjerteproblemer – såsom et hul i hjertet
- portalhypertension – unormalt højt blodtryk inde i leveren, hvilket får vener til at blive hævede
- HIV
- visse lægemidler eller stoffer
- skjoldbruskkirtel lidelse
- seglcellesygdom og relaterede tilstande
- glykogenopbevaringsforstyrrelser – glykogen er et kulhydrat, der producerer kortsigtet energi
- pulmonal veno-okklusiv sygdom – en sjælden tilstand, der forårsager forhøjet blodtryk i lungerne
- lungekapillær hæmangiomatose – en anden sjælden tilstand, hvor små blodkar (kapillærer) vokser i lungerne og forårsager blokeringer
Et lille antal mennesker udvikler PAH uden at have nogen anden medicinsk tilstand. Dette kaldes idiopatisk PAH. I meget sjældne tilfælde kan PAH nedarves.
Vedvarende pulmonal hypertension hos den nyfødte
I sjældne tilfælde kan nyfødte babyer have højt tryk inde i deres blodkar, hvilket betyder, at deres hjerte ikke kan pumpe nok iltet blod rundt i deres krop. Dette er kendt som vedvarende pulmonal hypertension hos den nyfødte (PPHN).
Behandling på en intensivafdeling kan være nødvendig, hvis enkle foranstaltninger såsom at holde babyen varm og give ilt ikke øger iltniveauerne til det normale.
Webstedet Great Ormond Street Hospital for Children har flere oplysninger om vedvarende pulmonal hypertension hos den nyfødte .
Pulmonal hypertension forbundet med venstre hjertesygdom
Hvis der er problemer med den venstre side af hjertet, skal højre side arbejde hårdere for at pumpe blod gennem lungerne. Dette øger blodtrykket i lungearterierne.
Problemer med venstre side af hjertet menes at være en af de mest almindelige årsager til pulmonal hypertension. Disse inkluderer mitralventilproblemer, problemer med venstre ventrikel og aortaklappeforhold.
Lungehypertension forbundet med lungesygdom eller mangel på ilt
Pulmonal hypertension er også undertiden forbundet med lungesygdomme eller iltmangel (hypoxi), herunder:
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) – et antal lungesygdomme, der påvirker vejrtrækningen
- interstitiel lungesygdom – en gruppe lungesygdomme, der forårsager ardannelse i lungevævet, hvilket gør det vanskeligt at få nok ilt ind i kroppen
- tilstande, der påvirker vejrtrækningen, mens du sover i dyb søvn – såsom obstruktiv søvnapnø
Lavt iltindhold i blodet gør lungearterierne smalle. Dette klemmer blodet ind i et mindre rum, hvilket øger blodtrykket og forårsager pulmonal hypertension.
Lungehypertension forårsaget af blodpropper
Lungehypertension kan undertiden være forårsaget af ar fra tidligere blodpropper, der indsnævrer eller blokerer lungearterierne. Dette kaldes kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension.
En blodprop, der blokerer en af de blodkar, der leverer dine lunger, kaldes en lungeemboli .
Andre årsager til pulmonal hypertension
Andre, mindre almindelige årsager til pulmonal hypertension inkluderer:
- sarkoidose – en tilstand, der forårsager betændelse i forskellige organer, herunder lunger og lymfeknuder
- histiocytose X – en sjælden tilstand, der forårsager ardannelse (granulomer) og luftfyldte cyster, hovedsageligt i lungerne
- kompression af blodkarrene i lungerne – for eksempel som et resultat af en tumor