Prostatitis

Prostatitis er betændelse (hævelse) i prostata. Det kan være meget smertefuldt og foruroligende, men bliver ofte bedre til sidst.

Prostata er en lille kirtel, der findes hos mænd, der ligger mellem penis og blære. Det producerer væske, der er blandet med sæd for at skabe sæd.

I modsætning til andre prostata-tilstande, såsom forstørrelse af prostata eller prostatacancer , som normalt påvirker ældre mænd, kan prostatitis udvikle sig hos mænd i alle aldre. Men det påvirker ofte mænd i alderen mellem 30 og 50.

Der er 2 hovedtyper af prostatitis:

• kronisk prostatitis – hvor symptomerne kommer og går over en periode på flere måneder; det er den mest almindelige type og normalt ikke forårsaget af en infektion
• akut prostatitis – hvor symptomerne er svære og pludselig udvikler sig; det er sjældent, men kan være alvorligt og kræver øjeblikkelig behandling og er altid forårsaget af en infektion

• smerter, som kan være alvorlige, i eller omkring din penis, testikler, anus, underliv eller nedre ryg – forbipasserende poo kan være smertefuldt
• urinvejssymptomer, såsom smerter ved tisse, behov for at tisse ofte (især om natten), problemer med at starte eller “stop-start” tisse, et presserende behov for at tisse og til tider blod i urinen
• ikke være i stand til at tisse, hvilket fører til en ophobning af urin i blæren kendt som akut urinretention – dette kræver akut lægehjælp
• generelt føler sig utilpas med smerter, smerter og muligvis feber
• en lille mængde tyk væske (udledning) kan komme ud af din penis fra urinrøret, røret, der fører urin ud af blæren

Kontakt straks en læge, hvis du har disse symptomer, så årsagen kan undersøges og passende behandling anbefales.

Kronisk prostatitis

Du kan have kronisk prostatitis, hvis du har haft følgende symptomer i mindst 3 måneder:

• smerter i og omkring din penis, testikler, anus, underliv eller nedre del af ryggen
• smerter ved tisse, et hyppigt eller presserende behov for at tisse, især om natten, eller “stop-start” tisse
• en forstørret eller øm prostata ved rektalundersøgelse, selv om det i nogle tilfælde kan være normalt
• seksuelle problemer, såsom erektil dysfunktion , smerte ved ejakulation eller bækken smerter efter sex

Disse symptomer kan have en betydelig indvirkning på din livskvalitet.

Men i de fleste tilfælde forbedres de gradvist over tid og med behandlingen.

Du kan også have en digital rektal undersøgelse . Det er her, en læge indsætter en handsket finger i bunden for at føle for abnormiteter. Du kan opleve ubehag, hvis din prostata er hævet eller øm.

Din urin vil normalt blive testet for tegn på infektion, og du kan blive henvist til en specialist for yderligere tests for at udelukke andre forhold.

Se straks en læge, hvis du udvikler pludselige og alvorlige symptomer på prostatitis.

Du kan have akut prostatitis, som skal vurderes og behandles hurtigt, fordi det kan forårsage alvorlige problemer, som f.eks. Pludselig at være ude af stand til at føre urin.

Hvis du har vedvarende symptomer (kronisk prostatitis), kan du blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i urinproblemer (en urolog) til specialistvurdering og behandling.

Akut prostatitis (hvor symptomerne er pludselige og svære) behandles normalt med smertestillende medicin og et 2- til 4-ugers antibiotikaforløb .

Hospitalbehandling kan være nødvendig, hvis du er meget syg eller ikke er i stand til at give urin (akut urinretention) .

Kronisk prostatitis

Behandling af kronisk prostatitis (hvor symptomer kommer og går over flere måneder) sigter normalt mod at kontrollere symptomerne.

Din læge kan foreslå følgende behandlinger:

• smertestillende midler, såsom paracetamol eller ibuprofen , kan hjælpe med at lindre smerter
• en medicin kaldet en alfa-blokker kan også ordineres, hvis du har problemer med vandladning; disse kan hjælpe med at slappe af musklerne i prostata og blæren
• lejlighedsvis kan antibiotika ordineres, selvom der ikke findes nogen infektion; dette er for at se, om din tilstand forbedres

Målet er at reducere symptomerne til et niveau, hvor de mindre interfererer med de daglige aktiviteter.

En henvisning til din lokale smerteklinik kan også overvejes.

• har en urinvejsinfektion (UTI) i den seneste tid
• har et indendørs urinkateter , et fleksibelt rør, der bruges til at dræne urin fra blæren
• har en prostata biopsi
• har en seksuelt overført infektion (STI)
• har hiv eller aids
• har et problem med urinvejene
• anal sex
• skader dit bækken

Risikofaktorer for kronisk prostatitis inkluderer:

• at være middelaldrende (30 til 50 år)
• tidligere har haft prostatitis
• har andre smertefulde abdominale tilstande, såsom irritabel tarmsyndrom (IBS)
• seksuelt misbrug

Hvis antibiotika ikke er effektive til behandling af prostatainfektion, kan der sjældent udvikles en byld i din prostata.

Din læge kan have mistanke om dette, hvis dine symptomer ikke forbedres på trods af antibiotikabehandling.

Yderligere tests er nødvendige for at bekræfte dette, såsom en ultralydsscanning eller en CT-scanning af din prostata.

Hvis der findes en byld, skal du have en operation for at dræne den.

Kronisk prostatitis

Kronisk prostatitis kan være en udfordring at behandle, fordi man ikke ved meget om, hvad der forårsager det.

De fleste mænd vil gradvist komme sig med behandlingen, men det kan tage flere måneder eller år.

Nogle mænd med prostatitis finder deres symptomer tilbage senere (tilbagefald), hvilket vil kræve yderligere behandling.

Prostatitis er ikke prostatakræft, og der er i øjeblikket ingen klare beviser for, at det øger dine chancer for at udvikle kræft i prostata.