Selvom de er sjældne, kan der udvikles en række komplikationer, hvis præeklampsi ikke diagnosticeres og overvåges.
Disse problemer kan påvirke både moderen og hendes baby.
Problemer, der påvirker moderen
Passer (eclampsia)
Eclampsia beskriver en type kramper eller tilpasning (ufrivillig sammentrækning af musklerne), som gravide kvinder kan opleve, normalt fra uge 20 i graviditeten eller umiddelbart efter fødslen.
Eclampsia er ret sjælden i Storbritannien med anslået 1 tilfælde for hver 4.000 graviditeter.
Under en eklamptisk tilpasning rykker moderens arme, ben, nakke eller kæbe ufrivilligt i gentagne, rykkende bevægelser.
Hun kan miste bevidstheden og kan våde sig. Tilpasningerne varer normalt mindre end et minut.
Mens de fleste kvinder opnår fuld bedring efter at have fået eklampsi, er der en lille risiko for permanent handicap eller hjerneskade, hvis anfaldene er svære.
Af dem, der har eklampsi, dør omkring 1 ud af 50 af tilstanden. Ufødte babyer kan kvæles under et anfald, og 1 ud af 14 kan dø.
Forskning har vist, at en medicin kaldet magnesiumsulfat kan halvere risikoen for eklampsi og reducere risikoen for, at moderen dør.
Det er nu meget brugt til behandling af eklampsi, efter at det har fundet sted, og behandle kvinder, der kan være i fare for at udvikle det.
HELLP syndrom
HELLP-syndrom er en sjælden lever- og blodkoagulationsforstyrrelse, der kan påvirke gravide kvinder.
Det forekommer sandsynligvis umiddelbart efter, at babyen er født, men kan vises når som helst efter 20 ugers graviditet og i sjældne tilfælde inden 20 uger.
Bogstaverne i navnet HELLP står for hver del af tilstanden:
- “H” er til hæmolyse – det er her de røde blodlegemer i blodet nedbrydes
- “EL” er for forhøjede leverenzymer (proteiner) – et stort antal enzymer i leveren er et tegn på leverskade
- “LP” er til lavt antal blodplader – blodplader er stoffer i blodet, der hjælper med at størkne
HELLP syndrom er potentielt lige så farligt som eklampsi og er lidt mere almindeligt.
Den eneste måde at behandle tilstanden på er at føde barnet så hurtigt som muligt.
Når moderen er på hospitalet og modtager behandling, er det muligt for hende at få fuld restitution.
Slag
Blodtilførslen til hjernen kan forstyrres som følge af forhøjet blodtryk. Dette er kendt som hjerneblødning eller slagtilfælde .
Hvis hjernen ikke får nok ilt og næringsstoffer fra blodet, begynder hjerneceller at dø og forårsage hjerneskade og muligvis død.
Organproblemer
- lungeødem – hvor væske ophobes i og omkring lungerne. Dette stopper lungerne i at fungere korrekt ved at forhindre dem i at absorbere ilt.
- nyresvigt – når nyrerne ikke kan filtrere affaldsprodukter fra blodet. Dette får toksiner og væsker til at opbygges i kroppen.
- leversvigt – forstyrrelse af leverens funktioner. Leveren har mange funktioner, herunder fordøjelse af proteiner og fedtstoffer, produktion af galde og fjernelse af toksiner. Enhver skade, der forstyrrer disse funktioner, kan være dødelig.
Blodkoagulationsforstyrrelse
Moderens blodkoagulationssystem kan nedbrydes. Dette er medicinsk kendt som formidlet intravaskulær koagulation.
Dette kan enten resultere i for meget blødning, fordi der ikke er nok proteiner i blodet til at få det til at størkne, eller blodpropper udvikler sig i hele kroppen, fordi proteinerne, der styrer blodpropper, bliver unormalt aktive.
Disse blodpropper kan reducere eller blokere blodgennemstrømningen gennem blodkarrene og muligvis skade organerne.
Problemer med babyen
Babyer hos nogle kvinder med præeklampsi kan vokse langsommere i livmoderen end normalt.
Dette skyldes, at tilstanden reducerer mængden af næringsstoffer og ilt, der overføres fra moderen til hendes baby.
Disse babyer er ofte mindre end normalt, især hvis præeklampsi opstår inden 37 uger.
Hvis præeklampsi er svær, kan det være nødvendigt at få en baby, før den er fuldt udviklet.
Dette kan føre til alvorlige komplikationer, såsom åndedrætsbesvær forårsaget af, at lungerne ikke er fuldt udviklede (neonatal respiratorisk nødsyndrom) .
I disse tilfælde skal en baby normalt opholde sig på en neonatal intensivafdeling, så de kan overvåges og behandles.
Nogle babyer af kvinder med præeklampsi kan endda dø i livmoderen og blive dødfødte .
Det anslås, at omkring 1.000 babyer dør hvert år på grund af præeklampsi. De fleste af disse babyer dør på grund af komplikationer relateret til tidlig fødsel.