Phimosis er en tilstand, hvor forhuden er for stram til at blive trukket tilbage over penishovedet (glans).
Phimosis er normalt hos babyer og småbørn, men hos ældre børn kan det være resultatet af en hudlidelse, der har forårsaget ardannelse. Det er normalt ikke et problem, medmindre det forårsager symptomer.
Øjeblikkelig behandling er nødvendig i tilfælde, hvor phimosis forårsager problemer såsom vandladningsbesvær.
Normal udvikling
De fleste uomskårne baby drenge har en forhud, der ikke trækker sig tilbage (trækker sig tilbage), fordi den stadig er fastgjort til glansen.
Dette er helt normalt i de første 2 til 6 år. Ved omkring 2 års alderen skal forhuden begynde at adskille sig naturligt fra glansen.
Forhuden hos nogle drenge kan tage længere tid at adskille, men det betyder ikke, at der er et problem – det løsner sig bare på et senere tidspunkt.
Forsøg aldrig at tvinge dit barns forhud tilbage, før det er klar, da det kan være smertefuldt og skade forhuden.
Når phimosis er et problem
Phimosis er normalt ikke et problem, medmindre det forårsager symptomer som rødme, ømhed eller hævelse.
Hvis dit barns glans er ondt og betændt, kan de have balanitis (betændelse i penishovedet).
Der kan også være en tyk udledning under forhuden. Hvis både glans og forhuden er betændt, er det kendt som balanoposthitis.
Tag dit barn til at se din læge, hvis de har denne type symptomer. Din læge kan anbefale passende behandling.
De fleste tilfælde af balanitis kan let håndteres ved hjælp af en kombination af god hygiejne, cremer eller salver og undgå stoffer, der irriterer penis. Læs mere om behandling af balanitis .
Balanoposthitis kan også undertiden behandles ved at følge enkle hygiejneforanstaltninger, såsom at holde penis ren ved regelmæssigt at vaske den med vand og en mild sæbe eller fugtighedscreme.
Urin kan irritere glans, hvis det opbevares i lange perioder under forhuden, så hvis det er muligt, skal du trække forhuden tilbage for at vaske glans.
Hvis balanoposthitis er forårsaget af en svampe- eller bakterieinfektion, kan det være nødvendigt med en svampedræbende creme eller et antibiotikabehandling .
Hos voksne kan phimosis lejlighedsvis være forbundet med seksuelt overførte infektioner (STI’er) .
Det kan også være forårsaget af en række forskellige hudsygdomme, herunder:
- eksem – en langvarig tilstand, der får huden til at blive kløende, rød, tør og revnet
- psoriasis – en hudlidelse, der forårsager røde, flaky, crusty hudpletter dækket af sølvfarvede skalaer
- lichen planus – et ikke-infektiøst kløende udslæt, der kan påvirke mange områder af kroppen
- lichen sclerosus – en ardannelse i forhuden (og undertiden glans), der sandsynligvis skyldes urinirritation hos modtagelige mænd og drenge
Topiske steroider (en creme, gel eller salve, der indeholder kortikosteroider ) ordineres undertiden til behandling af en stram forhud. De kan hjælpe med at blødgøre forhuden, hvilket gør det lettere at trække sig tilbage.
Phimosis kan forårsage smerte, opdeling af huden eller manglende fornemmelse under sex. Brug af kondom og smøremidler, mens du har sex, kan gøre din penis mere behagelig.
Hvornår kan det være nødvendigt med operation
Kirurgi kan være nødvendig, hvis et barn eller voksen har svær eller vedvarende balanitis eller balanoposthitis, der får forhuden til at være smertefuldt stram.
Omskæring (kirurgisk fjernelse af en del af eller hele forhuden) kan overvejes, hvis andre behandlinger har mislykkedes, men det medfører risici såsom blødning og infektion.
Dette betyder, at det normalt kun anbefales som en sidste udvej, selvom det undertiden kan være den bedste og eneste behandlingsmulighed.
Alternativt kan kirurgi for at frigøre adhæsioner (områder, hvor forhuden sidder fast i glansen) være mulig. Dette bevarer forhuden, men forhindrer muligvis ikke problemet igen.
Parafimose
Paraphimosis er, hvor forhuden ikke kan returneres til sin oprindelige position efter at være trukket tilbage.
Det får glans til at blive smertefuld og hævet og kræver akut medicinsk behandling for at undgå alvorlige komplikationer, såsom øget smerte, hævelse og begrænset blodgennemstrømning til penis.
Det kan være muligt at reducere smerter og betændelse ved at anvende en lokalbedøvelsesgel på penis og trykke på glans mens du skubber forhuden fremad.
I vanskelige tilfælde kan det være nødvendigt at lave en lille spalte i forhuden for at hjælpe med at lindre trykket.
I alvorlige tilfælde af parafimose kan omskæring anbefales. I meget alvorlige tilfælde kan mangel på blodtilførsel til penis forårsage vævsdød ( koldbrand ), og kirurgisk fjernelse af penis kan være nødvendig.
Penis hygiejne
Det er vigtigt at rengøre din penis regelmæssigt for at undgå at udvikle problemer.
Du burde:
- vask din penis forsigtigt med varmt vand hver dag, mens du har et bad eller et brusebad
- træk forsigtigt din forhud tilbage (hvis du har en) og vask nedenunder; træk ikke forhuden på en baby eller en ung dreng tilbage, fordi det kan være smertefuldt og forårsage skade
- Brug en mild eller ikke-parfumeret sæbe (hvis du vælger at bruge sæbe) for at reducere risikoen for hudirritation
- undgå at bruge talkum og deodoranter på din penis, da de kan forårsage irritation
Omskårne mænd bør også regelmæssigt rengøre deres penis med varmt vand og en mild sæbe (hvis du vælger at bruge sæbe).
Læs mere om, hvordan man vasker en penis .
Hjælp os med at forbedre vores hjemmeside
Hvis du er færdig med det, du laver, kan du besvare nogle spørgsmål om dit besøg i dag?