Pagets knoglesygdom – Behandling

Der er i øjeblikket ingen kur mod Pagets knoglesygdom, men behandling kan hjælpe med at lindre symptomerne.

Hvis du ikke har nogen symptomer, kan din læge foreslå at holde øje med din tilstand og udsætte behandlingen, indtil der opstår problemer.

• risedronat – en tablet taget en gang dagligt i 2 måneder
• zoledronat – en engangsinjektion
• pamidronat – enten 6 ugentlige injektioner eller 3 injektioner hver anden uge

Disse kan hjælpe med at regulere knoglevækst og reducere smerte i flere år ad gangen. Behandlingen kan gentages, når effekten begynder at blive slidt.

Den mest almindelige bivirkning af risedronat er en mavebesvær. De vigtigste bivirkninger af zoledronat og pamidronat er influenzalignende symptomer, der varer en dag eller 2.

Hvis du ikke kan få bisfosfonater, kan du få brug for daglige injektioner af en anden medicin, der forhindrer knogletab kaldet calcitonin.

Over-the-counter smertestillende midler som paracetamol og ibuprofen kan hjælpe med at lindre smerter forårsaget af Pagets knoglesygdom.

Sørg for at læse pakken eller indlægssedlen, før du tager smertestillende medicin, for at kontrollere, om de passer til dig, og for at finde ud af, hvor meget du skal tage.

Hvis disse ikke hjælper med at reducere din smerte, kan din læge ordinere mere kraftfulde smertestillende midler.

Nogle mennesker med Pagets sygdom drager fordel af understøttende terapier såsom fysioterapi eller ergoterapi .

Disse terapier involverer øvelser og teknikker, der kan hjælpe med at reducere smerte, forbedre bevægelse og gøre hverdagens opgaver lettere.

Enheder, der reducerer vægten på de berørte knogler, kan også hjælpe, såsom:

• en stok eller ramme
• ortotik – indlægssåler af plast, der passer ind i din sko for at hjælpe med at støtte dine fødder
• seler, der understøtter rygsøjlen i den rigtige position

Nogle terapeuter bruger også behandlinger såsom transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) – en metode til smertelindring, der involverer brugen af en mild elektrisk strøm. De videnskabelige beviser for TENS er ikke stærke, men nogle mennesker finder det nyttigt.

Kirurgi er normalt kun nødvendigt, hvis der udvikles yderligere problemer, såsom brud, deformiteter eller svær slidgigt .

Operationer, der kan udføres, inkluderer procedurer til:

• juster knoglerne efter et brud, så de heler korrekt
• fjern og udskift en beskadiget ledd med en kunstig, såsom hofteudskiftning eller knæudskiftning
• skære og rette deformerede knogler
• flytte knoglen væk fra en klemt (komprimeret) nerve

Disse operationer udføres normalt under generel bedøvelse , så du sover og vil ikke opleve smerter, mens de udføres.

Calcium og D-vitamin hjælper med at holde dine knogler sunde. Hvis du har Pagets knoglesygdom, er det vigtigt at sikre, at du får nok af disse.

Du får calcium fra din diæt. Det findes i fødevarer som:

• mejeriprodukter – såsom mælk og ost
• grønne bladgrøntsager – såsom broccoli og kål
• sojabønner, sojadrikke tilsat calcium og tofu

Du får det meste af dit D-vitamin fra sollys, selvom det også findes i nogle fødevarer såsom fedtet fisk.

Undertiden kan din læge foreslå at tage ekstra calcium og / eller vitamin D-tilskud for at sikre, at du får nok.