Kronisk nyresygdom – Diagnose

Kronisk nyresygdom (CKD) kan diagnosticeres med blod- og urintest.

I mange tilfælde findes CKD kun, når en rutinemæssig blod- eller urintest, du har for et andet problem, viser, at dine nyrer muligvis ikke fungerer normalt.

Hvem skal testes for CKD?

Se din læge, hvis du har vedvarende symptomer på CKD , såsom:

Din læge kan se efter andre mulige årsager og om nødvendigt arrangere tests.

Fordi CKD ofte ikke har nogen symptomer i de tidlige stadier, bør nogle mennesker med en højere risiko testes regelmæssigt.

Regelmæssig test anbefales, hvis du har:

Du er også mere tilbøjelige til at udvikle nyresygdom, hvis du er sort eller af sydasiatiske oprindelse.

Personer, der tager langtidsmedicin, der kan påvirke nyrerne, såsom lithium, omeprazol eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) , bør også testes regelmæssigt.

Tal med din læge, hvis du mener, at du muligvis har brug for regelmæssig test for nyresygdom.

Test for CKD

Blodprøve

Den vigtigste test for nyresygdom er en blodprøve . Testen måler niveauet af et affaldsprodukt kaldet kreatinin i dit blod.

Din læge bruger dine blodprøveresultater plus din alder, størrelse, køn og etniske gruppe til at beregne, hvor mange milliliter affald dine nyrer skal kunne filtrere på et minut.

Denne beregning er kendt som din estimerede glomerulære filtreringshastighed (eGFR).

Sunde nyrer skal kunne filtrere mere end 90 ml / min. Du har muligvis CKD, hvis din sats er lavere end dette.

Urinprøve

En urintest udføres også for at:

  • kontrollere niveauet af stoffer kaldet albumin og kreatinin i din urin – kendt som forholdet albumin: kreatinin eller ACR
  • kontrollere for blod eller protein i din urin

Ved siden af din eGFR kan urinprøver hjælpe med at give et mere præcist billede af, hvor godt dine nyrer fungerer.

Andre tests

Nogle gange bruges andre tests også til at vurdere niveauet af skader på dine nyrer.

Disse kan omfatte:

  • en ultralydsscanning , MR-scanning eller CT-scanning – for at se, hvordan nyrerne ser ud, og kontrollere, om der er blokeringer
  • en nyrebiopsi – en lille prøve af nyrevæv fjernes ved hjælp af en nål, og cellerne undersøges under et mikroskop for tegn på skade

Testresultater og stadier af CKD

Dine testresultater kan bruges til at bestemme, hvor beskadigede dine nyrer er, kendt som CKD-stadiet.

Dette kan hjælpe din læge med at beslutte den bedste behandling for dig, og hvor ofte du skal have test for at overvåge din tilstand.

Dine eGFR-resultater gives som et trin fra 1 af 5:

  • trin 1 (G1) – en normal eGFR over 90 ml / min, men andre tests har påvist tegn på nyreskade
  • trin 2 (G2) – en let reduceret eGFR på 60 til 89 ml / min med andre tegn på nyreskade
  • trin 3a (G3a) – en eGFR på 45 til 59 ml / min
  • trin 3b (G3b) – en eGFR på 30 til 44 ml / min
  • trin 4 (G4) – en eGFR på 15 til 29 ml / min
  • trin 5 (G5) – en eGFR under 15 ml / min, hvilket betyder, at nyrerne har mistet næsten al deres funktion

Dit ACR-resultat gives som et trin fra 1 til 3:

  • A1 – en ACR på mindre end 3 mg / mmol
  • A2 – en ACR på 3 til 30 mg / mmol
  • A3 – en ACR på mere end 30 mg / mmol

For både eGFR og ACR indikerer et højere stadium mere alvorlig nyresygdom.

Vil du vide mere?