Larynx (strubehoved) kræft - Behandling

Behandlingen af strubehovedkræft afhænger i høj grad af kræftens størrelse. De vigtigste behandlinger er strålebehandling, kirurgi og kemoterapi.

De fleste hospitaler bruger multidisciplinære teams (MDT’er) af specialister, der arbejder sammen for at beslutte den bedste måde at fortsætte med din behandling på.

Medlemmer af din MDT vil sandsynligvis omfatte en kirurg, en klinisk onkolog (en specialist i ikke-kirurgisk behandling af kræft) og en specialist kræft sygeplejerske, der vil være ansvarlig for at koordinere din pleje.

Dit kræfthold vil anbefale, hvad de synes er den bedste behandlingsmulighed, men den endelige beslutning vil være din.

Inden du besøger hospitalet for at diskutere dine behandlingsmuligheder, kan du finde det nyttigt at skrive en liste over spørgsmål, du gerne vil stille dit plejeteam. For eksempel vil du måske finde ud af fordele og ulemper ved bestemte behandlinger.

Din behandlingsplan

Din anbefalede behandlingsplan afhænger af kræftstadiet (se diagnosticering af strubehovedkræft for mere information om iscenesættelse).

Hvis du har tidligt stadium af strubehovedkræft, kan det være muligt at fjerne kræften ved hjælp af kirurgi (endoskopisk resektion) eller strålebehandling alene. Dette kan også være tilfældet med lidt større kræftformer, selvom der undertiden er behov for en kombination af kirurgi og strålebehandling.

I senere stadium af strubehovedkræft kan det være nødvendigt med mere omfattende operationer. Strålebehandling og kemoterapi vil sandsynligvis blive brugt i kombination. I nogle tilfælde skal hele strubehovedet muligvis fjernes.

En medicin kaldet cetuximab kan bruges i tilfælde, hvor kemoterapi ikke er egnet.

Disse behandlinger er beskrevet nedenfor.

Strålebehandling

Strålebehandling bruger kontrollerede doser af højenergistråling for at ødelægge kræftceller. Det kan bruges som en behandling alene for strubehovedkræft i det tidlige stadium, eller det kan bruges efter operation for at stoppe kræftcellernes tilbagevenden. Det er undertiden kombineret med kemoterapi.

Energistrålene, der bruges under strålebehandling, skal målrettes nøjagtigt mod dit strubehoved. For at sikre, at bjælkerne er rettet mod det nøjagtige område, laves der en speciel plastmaske, der holder dit hoved i den rigtige position. Der tages en form af dit ansigt, så masken kan fremstilles inden behandlingen starter.

Strålebehandling gives normalt i korte daglige sessioner fra mandag til fredag med en pause fra behandlingen i weekenden. Behandlingsforløbet varer normalt i 3 til 7 uger.

Ud over at dræbe kræftceller kan strålebehandling påvirke sundt væv og har en række bivirkninger, herunder:

øm, rød hud (ligner solskoldning )
mavesår
tør mund
tab af smag
mistet appetiten
træthed
føler sig syg

Din MDT overvåger eventuelle bivirkninger og behandler dem, når det er muligt. For eksempel kan beskyttende geler bruges til at behandle mavesår, og der findes medicin til tør mund.

Strålebehandling kan undertiden få betændelse i halsen. Alvorlig betændelse kan forårsage åndedrætsbesvær. Kontakt din nøglemedarbejder, eller besøg din lokale ulykke- og beredskabsafdeling så hurtigt som muligt, hvis du har svært ved at trække vejret.

De fleste bivirkninger skal forsvinde inden for få uger efter afslutning af behandlingen.

Læs mere om strålebehandling .

< /div> < /section> < section > < a id = "surgery" / >
< h2 > Kirurgi < /h2> < p > Der er 3 typer operationer, der kan bruges til at behandle strubehovedkræft.De er: < /p> < ul >
< li > endoskopisk resektion < /li> < li > delvis laryngektomi < /li> < li > total laryngektomi < /li> < /ul> < p > Disse er beskrevet nedenfor. < /p> < h3 > Endoskopisk resektion < /h3> < p > Endoskopisk resektion kan bruges i tidligt stadium af strubehovedkræft. < /p> < p > Under proceduren bruger en kirurg et specielt mikroskop til at få et forstørret billede af strubehovedet.Dette giver dem mulighed
for at fjerne kræften enten med en laser eller små kirurgiske instrumenter. < /p> < p > En endoskopisk resektion udføres under < a href = "/betingelser/generel-anaestesi/" > generel bedøvelse < /a> , så du vil være bevidstløs under proceduren og ikke føle nogen smerte.
< p > Din mund og hals kan føles ondt i et par uger efter operationen, og der er risiko
for, at din stemme ændres som følge af proceduren, som kan være permanent. < /p> < h3 > Delvis laryngektomi < /h3> < p > En delvis laryngektomi kan bruges til at behandle nogle kræft i strubehovedet.Operationen indebærer kirurgisk fjernelse af den berørte del af strubehovedet.Nogle af dine stemmebånd vil blive på plads, så du vil stadig være i stand til at tale, men din stemme kan være ret hæsen eller svag. < /p> < p > Mens din strubehoved heler, kan du finde vejrtrækning vanskelig.Din kirurg skal muligvis oprette et midlertidigt hul i nakken, som fastgøres til et rør, du kan trække vejret igennem.Dette er kendt som en midlertidig < a href = "/betingelser/trakeostomi/" > trakeostomi < /a> .
< p > Når strubehovedet er helet, kan røret fjernes, og hullet heler og efterlader et lille ar. < /p> < p > Denne operation er usædvanlig i dag, da endoskopisk resektion foretrækkes, når det er muligt. < /p> < h3 > Total laryngektomi < /h3> < p > En total laryngektomi bruges normalt til behandling af avanceret larynxcancer.Operationen indebærer at fjerne hele strubehovedet.Nærliggende lymfeknuder(små kirtler, der udgør en del af immunsystemet) skal muligvis også fjernes, hvis kræften har spredt sig til dem. < /p> < p > Da dine stemmebånd fjernes, kan du ikke tale på den sædvanlige måde efter operationen.Der er dog flere måder at hjælpe med at gendanne din tale. < /p> < p > Hvis du har en total laryngektomi, skal din kirurg også oprette et permanent hul i nakken(kaldet stomi) for at hjælpe dig med at trække vejret efter operationen. < /p> < p > Du får træning i, hvordan du holder din stomi ren.At have stomi kan virke skræmmende og skræmmende i starten, men de fleste vænner sig til det efter et par måneder. < /p> < p > Se at < a href = "/betingelser/larynx-kraeft/genopretning/" > komme sig efter strubehovedkræft < /a> for at få flere oplysninger om at tale efter operationen og tage sig af en stomi.
< /section> < section > < a id = "chemotherapy" / >
< h2 > Kemoterapi < /h2> < p > Kemoterapi bruger stærke kræftdræbende lægemidler til at beskadige kræftcellernes DNA og forhindre reproduktion.Det kan bruges til at krympe en tumor inden operation eller strålebehandling eller i kombination med strålebehandling
for at gøre strålebehandling mere effektiv. < /p> < p > Det kan også bruges til at behandle strubehovedkræft, der er avanceret eller er kommet tilbage efter behandling.I denne situation kan det lindre symptomer og kan bremse kræftens vækst. < /p> < p > Kemoterapimedicin gives normalt som en injektion i en vene(intravenøst) en gang hver 3. eller 4. uge i op til 6 måneder.Det kan være nødvendigt at du bliver på hospitalet et par dage under hver behandling, eller du kan bare komme ind på et kort besøg hver gang. < /p> < p > Kemoterapi kan undertiden skade sundt væv såvel som kræftvæv.Dette betyder desværre, at bivirkninger er almindelige, såsom: < /p> < ul >
< li > føler og er syg < /li> < li > < a href = "/betingelser/hartab/" > hårtab < /a>
< li > mistet appetiten < /li> < li > < a href = "/betingelser/diarre-og-opkastning/" > diarré < /a>
< li > ondt i munden og mavesår < /li> < li > træthed < /li> < /ul> < p > Kemoterapi kan også svække dit immunforsvar, hvilket gør dig mere sårbar over
for infektion og sygdom. < /p> < p > Det er derfor vigtigt at rapportere symptomer på en potentiel infektion til din MDT, såsom en høj temperatur, kulderystelser eller en vedvarende hoste.Du bør også undgå tæt kontakt med personer, der vides at have en infektion. < /p> < p > Bivirkningerne ved kemoterapi bør forbedres, når din behandling er afsluttet. < /p> < p > Læs mere om < a href = "/betingelser/kemoterapi/" > kemoterapi < /a> .
< /section> < section > < a id = "cetuximab" / >
< h2 > Cetuximab < /h2> < p > Cetuximab er en type medicin kaldet en biologisk terapi.Disse lægemidler retter sig mod og forstyrrer de processer, som kræftceller bruger til at vokse og reproducere. < /p> < p > Cetuximab kan bruges i kombination med strålebehandling til behandling af mere avanceret strubehovedkræft, når det ikke er muligt at bruge kemoterapi.For eksempel kan personer med nyre – eller hjertesygdomme eller personer med en vedvarende infektion muligvis ikke have kemoterapi, fordi det kan gøre dem meget syge. < /p> < p > Cetuximab gives langsomt gennem et dryp i din vene(intravenøst) i op til en time eller mere.Det gives normalt ugentligt i op til 7 uger. < /p> < p > Bivirkninger af cetuximab er normalt milde og inkluderer: < /p> < ul >
< li > udslæt < /li> < li > føler sig syg < /li> < li > < a href = "/betingelser/diarre-og-opkastning/" > diarré < /a>
< li > < a href = "/betingelser/stakandet/" > åndenød < /a>
< /ul> < p > Cetuximab kan også udløse allergiske reaktioner hos nogle mennesker, som kan forårsage problemer såsom hævet tunge eller hals.I nogle få tilfælde kan reaktionen være alvorlig og potentielt livstruende. < /p> < p > De mest alvorlige reaktioner forekommer inden
for en dag efter behandlingens start, så du vil blive nøje overvåget, når din behandling begynder.Hvis du har symptomer på en alvorlig reaktion, såsom hurtig hjerterytme eller vejrtrækningsproblemer, kan medicin bruges til at lindre dem(såsom < a href = "/betingelser/steroider/" > kortikosteroider < /a> ).
< /section> < nav class = "mc-pagination" role = "navigation" aria - label = "Pagination" >
< ul class = "mc-list mc-pagination__list" >
< li class = "mc-pagination-item--previous" > < a class = "mc-pagination__link mc-pagination__link--prev" href = "/betingelser/larynx-kraeft/diagnose/" > < span class = "mc-pagination__title" > Forrige < /span> : < span class = "mc-pagination__page" > Diagnose < /span> < svg class = "mc-icon mc-icon__arrow-left" xmlns = "http://www.w3.org/2000/svg" viewBox = "0 0 24 24" aria - hidden = "true" >
< path d = "M4.1 12.3l2.7 3c.2.2.5.2.7 0 .1-.1.1-.2.1-.3v-2h11c.6 0 1-.4 1-1s-.4-1-1-1h-11V9c0-.2-.1-.4-.3-.5h-.2c-.1 0-.3.1-.4.2l-2.7 3c0 .2 0 .4.1.6z" / > < /svg>
< li class = "mc-pagination-item--next" > < a class = "mc-pagination__link mc-pagination__link--next" href = "/betingelser/larynx-kraeft/genopretning/" > < span class = "mc-pagination__title" > Næste < /span> : < span class = "mc-pagination__page" > Gendannelse < /span> < svg class = "mc-icon mc-icon__arrow-right" xmlns = "http://www.w3.org/2000/svg" viewBox = "0 0 24 24" aria - hidden = "true" >
< path d = "M19.6 11.66l-2.73-3A.51.51 0 0 0 16 9v2H5a1 1 0 0 0 0 2h11v2a.5.5 0 0 0 .32.46.39.39 0 0 0 .18 0 .52.52 0 0 0 .37-.16l2.73-3a.5.5 0 0 0 0-.64z" / > < /svg>
< /ul> < /nav> < /div> < /div> < /body>

< /html>