Kronisk pancreatitis er en tilstand, hvor bugspytkirtlen er blevet permanent beskadiget af betændelse og holder op med at fungere ordentligt.
Bugspytkirtlen er et lille organ, der ligger bag maven, der hjælper med fordøjelsen.
Kronisk pancreatitis kan påvirke mennesker i alle aldre, men det udvikler sig normalt mellem 30 og 40 år som et resultat af stærk drik gennem mange år. Det er mere almindeligt hos mænd.
Det adskiller sig fra akut pancreatitis , hvor betændelsen kun er kortvarig.
De fleste mennesker med kronisk pancreatitis har haft 1 eller flere anfald af akut pancreatitis.
Symptomer på kronisk pancreatitis
Det mest almindelige symptom på kronisk pancreatitis er gentagne episoder med svær smerte i maven.
Smerten udvikler sig normalt i midten eller venstre side af din mave og kan bevæge sig langs din ryg.
Det er blevet beskrevet som en brændende eller skydende smerte, der kommer og går, men kan vare i flere timer eller dage.
Selvom smerten nogle gange opstår efter at have spist et måltid, er der ofte ingen udløser. Nogle mennesker kan føle sig syge og kaste op.
Efterhånden som tilstanden skrider frem, kan de smertefulde episoder blive hyppigere og sværere.
Til sidst kan der udvikles en konstant kedelig smerte i din mave mellem episoder med svær smerte.
Dette er mest almindeligt hos mennesker, der fortsætter med at drikke alkohol efter at have fået diagnosen kronisk pancreatitis.
Nogle mennesker, der holder op med at drikke alkohol og holder op med at ryge, kan synes, at smerten er mindre alvorlig.
Avanceret kronisk pancreatitis
Andre symptomer udvikler sig, når skaden på bugspytkirtlen skrider frem, og den bliver ude af stand til at producere fordøjelsessaft, som hjælper med at nedbryde mad.
Fraværet af fordøjelsessaft betyder, at det er sværere at nedbryde fedt og nogle proteiner. Dette kan få din poo til at blive meget ildelugtende og fedtet og gøre det vanskeligt at skylle ned på toilettet.
Bugspytkirtlen normalt kun mister disse funktioner mange år efter de første symptomer startede.
Du kan også opleve:
- vægttab
- mistet appetiten
- gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
- symptomer på diabetes – såsom at føle sig meget tørstige, har brug for at tisse oftere end normalt og føler sig meget trætte
- vedvarende kvalme og kvalme (opkastning)
Hvornår skal man få lægehjælp
Kontakt straks en læge, hvis du oplever svær smerte, da dette er et advarselssignal om, at der er noget galt.
Hvis dette ikke er muligt, skal du ringe til 111 for rådgivning.
Du bør også se en læge så hurtigt som muligt, hvis du:
- udvikle symptomer på gulsot
- Bliv syg
Gulsot kan have en række andre årsager end pancreatitis, men det er normalt et tegn på, at der er noget galt med dit fordøjelsessystem.
Diagnosticering af kronisk pancreatitis
En læge vil spørge om dine symptomer og kan undersøge dig.
De henviser dig til en specialist for yderligere tests, hvis de tror, du har kronisk pancreatitis.
Specialisten vil være i stand til at bekræfte, om du har tilstanden.
Test
Test og scanning udføres normalt på dit lokale hospital.
De kan omfatte:
- en ultralydsscanning – hvor lydbølger bruges til at skabe et billede af din bugspytkirtel
- en CT-scanning – hvor en række røntgenbilleder tages for at opbygge et mere detaljeret 3D-billede af din bugspytkirtlen
- en endoskopisk ultralydsscanning – hvor et langt, tyndt rør indeholdende et kamera føres gennem munden og ned i maven for at tage billeder af bugspytkirtlen
- magnetisk resonans cholangiopancreatography (MRCP) – en type MR-scanning, der tager et detaljeret billede af din bugspytkirtlen og organerne omkring den
Biopsi
Nogle gange kan symptomerne på kronisk pancreatitis være meget lig kræft i bugspytkirtlen.
Du har muligvis brug for en biopsi , hvor en lille celleprøve tages fra bugspytkirtlen og sendes til et laboratorium for at blive kontrolleret for at udelukke dette.
Årsager til kronisk pancreatitis
Den mest almindelige årsag til kronisk pancreatitis er at drikke for store mængder alkohol i mange år.
Dette kan forårsage gentagne episoder af akut pancreatitis , hvilket resulterer i stigende skade på organet.
Find ud af mere om alkoholmisbrug
Hos børn er den mest almindelige årsag cystisk fibrose .
Mindre almindelige årsager inkluderer:
- rygning
- immunsystemet, der angriber bugspytkirtlen (autoimmun kronisk pancreatitis)
- arver et defekt gen, der stopper bugspytkirtlen i at fungere korrekt
- skade på bugspytkirtlen
- galdesten, der blokerer åbningerne (kanaler) i bugspytkirtlen
- strålebehandling mod maven
I nogle tilfælde kan ingen årsag identificeres. Dette kaldes idiopatisk kronisk pancreatitis.
Behandling for kronisk pancreatitis
Skaden på bugspytkirtlen er permanent, men behandling kan hjælpe med at kontrollere tilstanden og håndtere eventuelle symptomer.
Mennesker med kronisk pancreatitis rådes normalt til at foretage livsstilsændringer, såsom at stoppe med at drikke alkohol og stoppe med at ryge. De får også medicin til at lindre smerter.
Kirurgi kan også være en mulighed for dem, der oplever svær smerte.
Komplikationer
At leve med kroniske smerter kan forårsage mental såvel som fysisk belastning.
Se en læge, hvis du oplever stress , angst eller depression forårsaget af kronisk pancreatitis.
Cirka 1 ud af 3 personer med kronisk pancreatitis vil i sidste ende udvikle en type diabetes kendt som type 3c-diabetes.
Dette sker, når bugspytkirtlen ikke længere kan producere insulin, fordi den er blevet så beskadiget.
Mennesker med kronisk pancreatitis kan undertiden udvikle væskesække på overfladen af deres bugspytkirtel (pseudocyster). Disse kan forårsage oppustethed, fordøjelsesbesvær og kedelig mavesmerter.
Disse cyster forsvinder ofte alene. Men nogle gange skal de drænes ved hjælp af en teknik kaldet endoskopisk ultralydsafvanding eller endoskopisk transpapillær dræning.
Kronisk pancreatitis øger din risiko for kræft i bugspytkirtlen , selvom chancen stadig er lille.
Støtte til mennesker, der lever med kronisk pancreatitis
Enhver langvarig sundhedstilstand, især en, der forårsager tilbagevendende episoder med smerte eller konstant smerte, kan påvirke din følelsesmæssige og psykologiske sundhed.
Se en læge, hvis du oplever psykiske og følelsesmæssige vanskeligheder. Der findes medicin, der kan hjælpe med stress, angst og depression.
At tale med andre mennesker med samme tilstand kan ofte mindske følelsen af isolation og stress.
Velgørenhedsorganisationen Guts UK kan muligvis sætte dig i kontakt med en lokal støttegruppe.