Et kolesteatom er en unormal samling af hudceller dybt inde i dit øre.
De er sjældne, men hvis de ikke behandles, kan de beskadige de sarte strukturer inde i øret, der er vigtige for hørelse og balance.
Et kolesteatom kan også føre til:
- en øreinfektion – forårsager udledning fra øret
- høretab – dette kan være permanent
- svimmelhed – fornemmelsen af, at du eller verden omkring dig snurrer
- tinnitus – høre lyde, der kommer inde fra kroppen, snarere end fra en ekstern kilde
- beskadigelse af ansigtsnerven – dette kan forårsage svaghed i halvdelen af dit ansigt
I meget sjældne tilfælde kan en infektion sprede sig i det indre øre og hjerne, hvilket fører til hjerneabscess eller meningitis .
Symptomer på kolesteatom
Et kolesteatom påvirker normalt kun det ene øre. De to mest almindelige symptomer er:
- en vedvarende eller tilbagevendende vandig, ofte ildelugtende, udledning fra øret, som kan komme og gå eller kan være kontinuerlig
- et gradvist høretab i det berørte øre
Nogle mennesker kan opleve let ubehag i deres øre.
Hvornår skal jeg se din læge
Se din læge, hvis du har problemer med din hørelse eller en vandig udledning fra øret.
Din læge kan undersøge dit øre med et otoskop – et instrument med et lys og forstørrelsesglas.
De mistænker måske et kolesteatom fra dine symptomer, men det kan være svært at bekræfte, fordi en ophobning af pus inde i øret ofte blokerer det for syn.
Hvis din læge mener, at dine symptomer bare kan være en øreinfektion, kan de muligvis tilbyde dig behandling af dette først og bede om at se dig igen, når du har afsluttet det.
Hvis de tror, du har et kolesteatom, skal de henvise dig til en øre-, næse- og halsspecialist (ENT) for yderligere tests.
Dette kan omfatte en CT-scanning for at se, om cholesteatoma har spredt sig, og hvilke dele af dit øre der er påvirket.
Behandling af kolesteatom
Kirurgi
For at fjerne et kolesteatom skal du normalt opereres under generel bedøvelse .
Når cholesteatoma er taget ud, kan dit øre være pakket med en bandage. Dette skal fjernes et par uger senere, og du får at vide, hvordan du passer på det i mellemtiden.
Ud over at fjerne kolesteatom kan kirurgen muligvis forbedre din hørelse. Dette kan gøres på en række måder.
For eksempel kan en lille kunstig høreknogle (protese) indsættes for at bygge bro over kløften mellem trommehinden og snegleorganet (høreorganet). I nogle tilfælde er det muligvis ikke muligt at rekonstruere hørelsen, eller der kan være behov for en yderligere operation.
Fordelene ved at fjerne et kolesteatom opvejer normalt langt komplikationerne. Men som med enhver form for operation er der en lille risiko forbundet med at have bedøvelse og en meget lille chance for ansigtsnerveskader, hvilket resulterer i svaghed i siden af ansigtet.
Diskuter risiciene med din kirurg inden operationen.
Gendannelse efter operation
Det kan være nødvendigt at du bliver på hospitalet natten over efter operationen, og du skal planlægge at tage en uge eller derfra fra arbejde.
Når du kommer hjem, skal du holde det berørte øre tørt. Du bør kunne vaske dit hår efter en uge, forudsat at du ikke får vand inde i øret. For at undgå dette kan du tilslutte øret med vaselinbelagt bomuldsuld.
Du kan blive rådet til at undgå at flyve, svømme og gøre anstrengende aktiviteter eller sport i et par uger efter operationen. Ved din opfølgningsaftale skal du spørge, hvornår det er sikkert at vende tilbage til dine sædvanlige aktiviteter.
Opfølgningsaftaler
Hvis dine sømme ikke kan opløses, skal de muligvis fjernes af din praktiserende sygeplejerske efter en uge eller to.
De fleste mennesker har en opfølgningsaftale i en klinik inden for få uger efter operationen, når bandager i øret fjernes.
Et kolesteatom kan komme tilbage, og du kan få en i dit andet øre, så du bliver nødt til at deltage i regelmæssige opfølgningsaftaler for at overvåge dette.
Nogle gange er der behov for en anden operation efter ca. et år for at kontrollere, om der er efterladte hudceller. Men MR-scanninger bruges nu ofte i stedet for kirurgi for at kontrollere, om dette er tilfældet.
Hvornår skal man få lægehjælp efter operationen
Kontakt din læge eller din ENT-afdeling på hospitalet, hvis du har:
- udledning eller betydelig blødning fra dit øre eller sår
- en høj temperatur (feber)
- svær eller stigende smerte
Disse symptomer kan være tegn på en komplikation, såsom en infektion.
Årsag til et kolesteatom
Et kolesteatom kan udvikles, hvis en del af trommehinden kollapser.
Døde hudceller føres normalt ud af øret, men hvis trommehinden kollapser, kan det skabe en lomme, hvor de døde hudceller kan samles.
Du kan få et kolesteatom, hvis trommehinden er beskadiget gennem en skade eller infektion eller efter nogen form for øreoperation.
Du kan også blive født med et kolesteatom, men det er sjældent.