Der er ingen enkelt test til diagnosticering af Kawasaki-sygdom, men der er nogle nøgletegn, der tyder på, at et barn kan have denne tilstand.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) siger, at dit barn kan have Kawasaki-sygdom, hvis de har:
- en høj temperatur (feber) på 38 ° C eller derover i mere end 5 dage
- mindst 4 nøglesymptomer
Disse symptomer inkluderer:
- konjunktivalinjektion i begge øjne – hvor det hvide i dit barns øjne er rødt og hævet
- ændringer i mund eller hals – såsom tørre, revnede læber eller en rød, hævet tunge
- ændringer i hænder og fødder – såsom hævede eller smertefulde hænder eller fødder eller rød eller skrælende hud på håndfladerne eller fodsålerne
- et udslæt
- hævede lymfeknuder i nakken
Huden på dit barns fingre eller tæer kan blive rød eller hård, og deres hænder og fødder kan svulme op.
Dit barns hænder og fødder kan også være ømme og smertefulde at røre ved eller lægge vægt på, så de kan være tilbageholdende med at gå eller kravle.
Læs mere om symptomerne på Kawasaki sygdom .
I nogle tilfælde kan Kawasakis sygdom diagnosticeres, selvom et barn ikke har 4 eller flere af de nøglesymptomer, der er anført ovenfor, eller endda hvis feberen kun har varet 4 dage.
Test
Dit barn skal muligvis have test for at udelukke andre tilstande, der kan forårsage deres symptomer.
Mulige forhold, dit barn kunne have, inkluderer:
- skarlagensfeber – en bakteriel infektion, der forårsager et karakteristisk lyserødt udslæt
- toksisk shock syndrom – en sjælden, livstruende bakteriel infektion
- mæslinger – en meget infektiøs virussygdom, der forårsager feber og markante rødbrune pletter
- kirtelfeber – en virusinfektion, der kan forårsage feber og hævede lymfekirtler
- Stevens-Johnson syndrom – en meget alvorlig allergisk reaktion på medicin
- viral meningitis – en infektion i de beskyttende membraner, der omgiver hjernen og rygmarven (meninges)
- lupus – en autoimmun tilstand, der kan forårsage en række symptomer, herunder træthed, ledsmerter og udslæt
Flere tests kan også udføres for at hjælpe med at støtte en diagnose af Kawasaki sygdom.
Disse inkluderer:
- en urinprøve – for at se om den indeholder hvide blodlegemer
- blodprøver – såsom et antal hvide blodlegemer eller antal blodplader
- en lumbal punktering – en prøve af cerebrospinalvæske tages ved at indsætte en nål mellem hvirvlerne i den nedre rygsøjle
Individuelt er disse tests muligvis ikke afgørende, men når de kombineres med nogle af de nøglesymptomer, der er anført ovenfor, kan de hjælpe med at bekræfte en diagnose.
Hjerteproblemer
Komplikationer af Kawasaki sygdom påvirker normalt hjertet. Dette betyder, at dit barn muligvis har brug for nogle tests for at kontrollere, at deres hjerte fungerer normalt.
Disse skal omfatte:
- et elektrokardiogram (EKG) – som måler hjertets elektriske aktivitet ved hjælp af flade metalskiver (elektroder) fastgjort til arme, ben og bryst; et EKG kan identificere skader på hjertet eller problemer med hjerterytmen
- et ekkokardiogram – dette involverer højfrekvente lydbølger, der bruges til at producere billeder af hjertet, som kan bekræfte, om der er problemer med hjertets struktur eller funktion
I den akutte fase af Kawasaki-sygdommen (uge 1 til 2) kan der identificeres flere hjerte-abnormiteter.
Disse kan omfatte:
- en hurtig puls (takykardi)
- en væskesamling i hjertet (perikardial effusion)
- betændelse i hjertemusklen (myocarditis)
- koronararterie hævelse (aneurismer)
Læs mere om komplikationerne ved Kawasaki sygdom .