Hoftebrud

Hoftebrud er revner eller brud i toppen af lårbenet (lårbenet) tæt på hofteleddet. De er normalt forårsaget af et fald eller en skade på hoften, men kan lejlighedsvis være forårsaget af en sundhedsmæssig tilstand, såsom kræft, der svækker hoftebenet.

Vandfald er meget almindelige blandt ældre, især hos personer i alderen 80 år og derover, som kan have nedsat syn eller mobilitet og balanceproblemer.

Hoftebrud er også mere almindelige hos kvinder, der er mere tilbøjelige til at få osteoporose , en tilstand, der gør knoglerne svage og skrøbelige.

Find ud af mere om, hvad du skal gøre efter et fald .

• spørg, hvordan du blev såret, og om du var faldet
• spørg om dette er første gang du er faldet (hvis du faldt)
• spørg om eventuelle sundhedsmæssige forhold, du har
• spørg om du tager medicin
• vurdere, hvor meget smerte du føler
• vurder din mentale tilstand (hvis du faldt og ramte dit hoved, kan du være forvirret)
• tage din temperatur
• sørg for at du ikke er dehydreret

Afhængigt af resultatet af din vurdering kan du få:

• smertestillende medicin
• en lokalbedøvelsesinjektion nær hoften
• intravenøs væske (væske gennem en nål i en vene i armen)

De sundhedspersonale, der behandler dig, vil sikre dig, at du er varm og behagelig. Efter et stykke tid kan du blive flyttet fra akutafdelingen til en afdeling, såsom en ortopædisk afdeling.

For at bekræfte, om din hofte er brudt, kan du have billeddannelsestest såsom:

• en røntgen
• en MR-scanning
• en CT-scanning

I omkring halvdelen af alle tilfælde er der behov for en delvis eller komplet hofteudskiftning . De andre tilfælde kræver kirurgi for at rette bruddet med plader og skruer eller stænger.

Den type operation, du har, afhænger af flere faktorer, herunder:

• brudtypen (hvor det er på lårbenet)
• din alder
• dit mobilitetsniveau inden bruddet
• knoglens og ledets tilstand – for eksempel om du har gigt eller ej

Find ud af mere om behandling af hoftebrud .

Dagen efter operationen skal du have en fysioterapivurdering og få et rehabiliteringsprogram, der indeholder realistiske mål for dig at nå under dit helbredelse. Målet er at hjælpe dig med at genvinde din mobilitet og uafhængighed, så du kan vende hjem hurtigst muligt.

Hvor længe du har brug for at blive på hospitalet, afhænger af din tilstand og mobilitet. Det kan være muligt at blive udskrevet efter ca. 1 uge, men de fleste mennesker har brug for at blive på hospitalet i omkring 2 uger.

Bevis tyder på, at hurtig operation og et skræddersyet rehabiliteringsprogram, der starter så hurtigt som muligt efter operationen, kan forbedre en persons liv betydeligt, reducere længden af deres hospitalsophold og hjælpe dem med at genoprette deres mobilitet hurtigere.

Find ud af mere om at komme sig efter hoftebrud .

Det kan også være nyttigt at læse vores guide til social pleje og supporttjenester , som ikke kun er til mennesker med pleje- og supportbehov, men også deres plejere og pårørende. Det inkluderer information og rådgivning om:

• Arranger pleje inden du forlader hospitalet
• transport og komme rundt med mobilitetsproblemer
• rehabilitering eller ‘reablement’-tjenester
• vælge mobilitetsudstyr, kørestole og scootere

• infektion – dette kræver yderligere behandling og ofte yderligere operation
• blodpropper – disse kan dannes i de dybe vener i benet, kaldet dyb venetrombose (DVT) , som et resultat af nedsat bevægelse. Du kan reducere din risiko for DVT ved at bære specielle strømper, træne øvelser og tage medicin
• liggesår (tryksår) – disse kan forekomme på hudområder under konstant pres fra at være i en stol eller seng i lange perioder

Din kirurg bør diskutere disse og andre risici med dig.

Det kan være muligt at forhindre yderligere hoftebrud ved at tage skridt til at forhindre fald og ved at behandle osteoporose .

Du kan reducere din risiko for at falde med:

• ved hjælp af gåhjælpemidler, såsom en vandrestok
• vurdere dit hjem for farer, såsom løst tæpper, og gøre det mere sikkert
• gør øvelser for at forbedre din balance

Find ud af mere om at forhindre fald .

Hoftebeskyttere

Hoftebeskyttere kan bruges til at reducere virkningen af et fald og er især nyttige til forebyggelse af hoftebrud hos ældre mennesker.

Hoftebeskyttere er polstret materiale og plastikskærme fastgjort til specialdesignet undertøj. Puderne absorberer stød ved et fald, og plastikskærmene afleder stødet væk fra sårbare områder af hoften.

Tidligere var et af de største problemer med hoftebeskyttere, at mange mennesker fandt dem ubehagelige og holdt op med at bære dem. Moderne hoftebeskyttere har forsøgt at løse dette ved at have en mere behagelig pasform og yderligere funktioner, såsom ventilation for at reducere svedtendens.

NICE antyder, at hoftebeskyttere kan være nyttige for ældre i plejehjem, der har stor risiko for et fald. De menes at være mindre effektive for ældre, der forbliver aktive og bor i deres eget hjem.

Læs den fulde NICE-retningslinje om fald: vurdering og forebyggelse af fald hos ældre .

FRAX-værktøjet

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har udviklet et værktøj til vurdering af brudrisiko til at forudsige risikoen for brud hos mennesker i alderen 40 til 90 år.

Værktøjet er baseret på knoglemineraltæthed (BMD) og andre risikofaktorer såsom alder, køn og visse sundhedsmæssige forhold.