Der er en række behandlinger, der kan hjælpe med at reducere smerten ved coccydynia. Enkle foranstaltninger, du kan prøve derhjemme, anbefales normalt først.
Coccydynia forbedres ofte over et par uger eller måneder. Hvis det fortsætter på trods af enkle behandlinger, kan din læge henvise dig til en specialist for at diskutere andre muligheder.
Self care foranstaltninger
Følgende råd kan hjælpe med at reducere smerter og give dig mulighed for at komme videre med dine daglige aktiviteter.
- brug en specielt designet coccyxpude – disse kan købes online og i nogle butikker; de hjælper med at reducere trykket på halebenet, mens du sidder ned
- undgå længerevarende siddende, når det er muligt – prøv at stå op og gå regelmæssigt rundt; at læne sig frem, mens du sidder, kan også hjælpe
- bære løstsiddende tøj – undgå tøj såsom stramme jeans eller bukser, der kan lægge pres på halebenet
- Påfør varme og kolde pakker på halebenet – varme pakker inkluderer varmt vandflasker og mikrobølgeovne varmepuder; kolde pakninger fås som frysbare gelfyldte puder fra apoteker, eller du kan bruge en pose frosne grøntsager pakket ind i et håndklæde
- prøv afføringsmidler (medicin til behandling af forstoppelse), hvis smerten er værre, når du har en poo – mange afføringsmidler kan købes på apoteker og supermarkeder uden recept
- tage over-the-counter smertestillende midler
Smertestillende midler
Antiinflammatoriske smertestillende midler (NSAID’er)
Hvis din smerte og ubehag ikke er for alvorlig, kan det lindres med over-the-counter smertestillende midler.
En type smertestillende middel kendt som et ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel (NSAID) anbefales ofte. Ibuprofen er en type NSAID, der er tilgængelig uden recept.
NSAID’er kan hjælpe med at lindre smerter og reducere betændelse (hævelse) omkring dit halebenet.
Nogle mennesker kan dog ikke tage NSAID’er, fordi de er allergiske over for dem eller har en øget risiko for at udvikle mavesår . Hvis dette er tilfældet, så prøv at tage paracetamol i stedet. Ibuprofen gel, som du gnider ind i din hud, kan også være en mulighed.
Spørg en farmaceut eller læge om råd, hvis du er i tvivl om, hvad du skal tage.
Andre smertestillende midler
Hvis smerten er mere alvorlig, kan der kræves et stærkere smertestillende middel som tramadol. Tramadol kan forårsage bivirkninger, såsom forstoppelse , hovedpine og svimmelhed .
Det ordineres normalt i kort tid, da det kan være vanedannende. Hvis det ordineres længere, skal dosis reduceres gradvist, før den stoppes for at undgå abstinenssymptomer.
Fysioterapi
Hvis din smerte ikke er begyndt at forbedre sig efter et par uger, kan din læge muligvis henvise dig til en fysioterapeut.
En fysioterapeut kan:
- give dig råd om kropsholdning og bevægelse for at hjælpe med at reducere din smerte
- lære dig nogle enkle øvelser, der hjælper med at slappe af musklerne omkring halebenet
- prøv teknikker som massage og strækninger
Injektioner
Hvis din coccydynia ikke reagerer på smertestillende medicin, kan din læge anbefale at injicere medicin i din nedre ryg.
Flere forskellige typer injektioner kan afprøves.
Steroidinjektioner
Injektioner af kortikosteroider i området omkring halebenet kan reducere betændelse og smerte. Nogle gange kombineres de med lokalbedøvelse for at gøre dem endnu mere effektive.
Injektionerne kan hjælpe med at lindre symptomerne på coccydynia, selvom virkningerne måske kun varer i et par uger.
De kan ikke kurere din tilstand, og for mange injektioner kan beskadige halebenet og lænden, så du kan muligvis kun få denne type behandling en eller to gange om året.
Nerveblokke
Injektion af lokalbedøvelse i nerverne, der forsyner halebenet, kan hjælpe med at reducere smertesignalerne, der kommer fra dem.
Som med steroidinjektioner kan effekten kun vare et par uger eller måneder.
Men i modsætning til steroidinjektioner er det normalt sikkert at have gentagne injektioner af lokalbedøvelse.
Kirurgi
Kirurgi for coccydynia anbefales normalt kun, når alle andre behandlinger har mislykkedes.
Det kan involvere fjernelse af noget af din haleben (delvis coccygectomy) eller lejlighedsvis det hele (total coccygectomy).
En coccygectomy udføres under generel bedøvelse (hvor du sover).
Efter operationen finder de fleste, at deres symptomer forbedres betydeligt, selvom det kan tage flere måneder. Nogle mennesker vil fortsat opleve smerte.
Det tager lang tid at komme sig efter coccygectomy, hvor som helst fra et par måneder til et år.