Misbruget, der forekommer i fabrikeret eller induceret sygdom (FII), tager forskellige former og kan være vanskeligt at genkende, men der er advarselsskilte at passe på.
Advarselsskilte
En kliniker kan have mistanke om fabrikeret eller induceret sygdom, hvis der efter udførelse af undersøgelser og tests ikke synes at være nogen forklaring på barnets symptomer (for mere information kan du læse NICE-vejledningen om, hvornår man skal mistanke om mishandling af børn under 18 år ).
De skal også passe på 1 eller flere af følgende advarselsskilte:
- symptomer vises kun, når forældrene eller plejeren er til stede
- den eneste person, der hævder at bemærke symptomer, er forælder eller plejeperson
- det berørte barn har en uforklarligt dårlig reaktion på medicin eller anden behandling
- hvis 1 bestemt helbredsproblem er løst, kan forældren eller plejeren derefter begynde at rapportere et nyt sæt symptomer
- barnets påståede symptomer synes ikke plausible – for eksempel et barn, der angiveligt har mistet meget blod, men ikke bliver syg
- forældren eller plejeren har en historie med ofte skiftende praktiserende læger eller besøg på forskellige hospitaler for behandling, især hvis deres synspunkter om barnets behandling udfordres af medicinsk personale
- barnets daglige aktiviteter begrænses langt ud over, hvad du normalt ville forvente som følge af at have en bestemt tilstand – for eksempel går de aldrig i skole eller skal bære benbøjler, selvom de kan gå ordentligt
- forældren eller plejeren har god medicinsk viden eller en medicinsk baggrund
- forældren eller plejeren synes ikke alt for bekymret over barnets helbred på trods af at være meget opmærksom
- forældren eller plejeren udvikler tætte og venlige forhold til sundhedspersonale, men kan blive voldelige eller argumenterende, hvis deres egne synspunkter om, hvad der er galt med barnet, udfordres
- En forælder (ofte faderen) har ringe eller ingen involvering i pasningen af barnet
- forældren eller plejeren opfordrer medicinsk personale til ofte at udføre smertefulde tests og procedurer på barnet (tests som de fleste forældre kun er enige i, hvis de blev overbevist om, at det var absolut nødvendigt)
Typer af misbrug i FII
Tidligere sagsrapporter om FII har afsløret bevis for:
- forældre eller plejere, der lyver om deres barns symptomer
- forældre eller plejere bevidst forurener eller manipulerer kliniske tests til falske tegn på sygdom – for eksempel ved at tilføje blod eller glukose til urinprøver, placere deres blod på barnets tøj for at antyde usædvanlig blødning eller opvarmningstermometre for at antyde tilstedeværelsen af feber
- forgiftning af deres barn med uegnet og ikke-ordineret medicin
- inficere deres barns sår eller injicere barnet med snavs eller poo
- fremkalde bevidstløshed ved at kvæle deres barn
- ikke behandle eller mishandle ægte forhold, så de bliver værre
- tilbageholdelse af mad, hvilket resulterer i, at barnet ikke udvikler sig fysisk og mentalt i den forventede hastighed