Dissociative lidelser er en række tilstande, der kan forårsage fysiske og psykiske problemer.
Nogle dissociative lidelser er meget kortvarige, måske efter en traumatisk livsbegivenhed, og løser sig selv i løbet af få uger eller måneder. Andre kan vare meget længere.
Symptomer på en dissociativ lidelse
Dissociation er en måde, hvorpå sindet håndterer for meget stress.
Folk, der adskiller sig, kan føle sig afbrudt fra sig selv og verden omkring dem.
Perioder med dissociation kan vare i relativt kort tid (timer eller dage) eller meget længere (uger eller måneder).
Det kan undertiden vare i årevis, men normalt hvis en person har andre dissociative lidelser.
Mange mennesker med en dissociativ lidelse har haft en traumatisk begivenhed i barndommen.
De adskiller sig måske og undgår at håndtere det som en måde at klare det på.
En person med en dissociativ lidelse kan have problemer med:
- bevægelse
- sensation
- krampeanfald
- perioder med hukommelsestab
De kan også føle sig usikre på, hvem de er og har mange forskellige identiteter.
Typer af dissociativ lidelse
Der er flere forskellige typer dissociativ lidelse.
De tre hovedtyper er:
- dissociative forstyrrelser i bevægelse eller fornemmelse
- dissociativ amnesi
- dissociativ identitetsforstyrrelse
Dissociative forstyrrelser i bevægelse og fornemmelse
Dissociative bevægelses- eller sensationsforstyrrelser inkluderer kramper (krampeanfald), lammelse og følelsestab.
Der ser ikke ud til at være en fysisk årsag, men det ser ud til at være et resultat af et kommunikationsproblem i hjernen.
Symptomerne forveksles undertiden med neurologiske lidelser som epilepsi eller slagtilfælde.
Dissociativ amnesi
En person med dissociativ amnesi vil have perioder, hvor de ikke kan huske information om sig selv eller begivenheder i deres tidligere liv.
De kan også glemme et lært talent eller en færdighed.
Disse huller i hukommelsen er meget mere alvorlige end normal glemsomhed og er ikke resultatet af en underliggende medicinsk tilstand.
Nogle mennesker med dissociativ amnesi befinder sig på et mærkeligt sted uden at vide, hvordan de kom derhen.
De kan have rejst der med vilje eller vandret i en forvirret tilstand.
Disse tomme episoder kan vare minutter, timer eller dage. I sjældne tilfælde kan de vare måneder eller år.
Dissociativ identitetsforstyrrelse
Dissociativ identitetsforstyrrelse eller multipel personlighedsforstyrrelse er en usædvanlig lidelse.
En person diagnosticeret med dissociativ identitetsforstyrrelse kan føle sig usikker på deres identitet og hvem de er.
De kan føle tilstedeværelsen af andre identiteter, hver med deres egne navne, stemmer, personlige historier og manerer.
Typiske symptomer inkluderer:
- føler dig som en fremmed for dig selv
- føler at der er forskellige mennesker inden i dig
- henviser til dig selv som “vi”
- opfører sig ud af karakter
- skriver med forskellig håndskrift
Mind har flere oplysninger om de forskellige typer dissociative lidelser .
Tilknyttede forhold
En person med en dissociativ lidelse kan også have andre mentale sundhedsmæssige forhold, såsom:
- medicinsk uforklarlige symptomer
- Post traumatisk stress syndrom
- depression
- humørsvingninger
- angst og panikanfald
- selvmordstendenser eller selvskading
- fobier
- en spiseforstyrrelse
- tvangslidelse
De kan også have søvnproblemer (søvnløshed) .
Mennesker med dissociative lidelser kan have gentagne undersøgelser eller behandlinger af lignende tilstande med en fysisk årsag.
Dette kan i sig selv forårsage symptomer eller yderligere sygdom.
Årsager til dissociativ lidelse
Årsagerne til dissociative lidelser er dårligt forstået.
De kan være relateret til en tidligere traumatisk oplevelse eller en tendens til at udvikle mere fysiske end psykologiske symptomer, når de er stressede eller i nød.
En person med en dissociativ lidelse kan have oplevet fysisk, seksuel eller følelsesmæssig misbrug i barndommen.
Nogle mennesker adskiller sig efter at have oplevet krig, kidnapning eller endda en invasiv medicinsk procedure.
At slukke for virkeligheden er en normal forsvarsmekanisme, der hjælper personen med at klare i en traumatisk tid.
Det er en form for benægtelse, som om “dette sker ikke for mig”.
Det bliver dysfunktionelt, når miljøet ikke længere er traumatisk, men personen stadig handler og lever som om det er og ikke har behandlet eller behandlet begivenheden.
Mind har flere oplysninger om årsagerne til dissociative lidelser .
Diagnosticering af dissociative lidelser
Hvis en læge mener, at du har en dissociativ lidelse, henviser de dig til en mental sundhedsspecialist for en fuldstændig vurdering.
De kan også kontakte en medicinsk specialist, såsom en specialist i tilstande, der påvirker nervesystemet (neurolog), for at sikre, at du bliver undersøgt for at stille den korrekte diagnose.
Vurdering
Den specialist, der udfører din vurdering, skal være specielt uddannet og have en god forståelse af dissociative lidelser.
Under vurderingen spørger de dig, hvordan du har det, og om du tidligere har haft en traumatisk oplevelse.
De vil også spørge om enhver medicin, du tager, og om du bruger stoffer.
Det er vigtigt at være ærlig om dine symptomer og ikke skamme sig eller flov, så du kan modtage den hjælp og støtte, du har brug for.
Mind har flere oplysninger om, hvordan dissociative lidelser diagnosticeres .
Behandlinger for dissociative lidelser
Mange mennesker med en dissociativ lidelse opnår fuld bedring med behandling og støtte.
Fysioterapier kan bruges til at tackle specifikke fysiske symptomer, såsom lammelse, taletab og gangbesvær.
Talende terapier
Talebehandlinger anbefales ofte til dissociative lidelser.
Målet med samtaleterapier som rådgivning og psykoterapi er at hjælpe dig med at håndtere den underliggende årsag til dine symptomer og at lære og øve teknikker til at styre perioderne med at være afbrudt.
Lægemidler
Der er ingen specifik medicin til behandling af dissociation, men medicin som antidepressiva kan ordineres til behandling af associerede tilstande som depression, angst og panikanfald.
Hvis du føler dig selvmordstanker
Hvis du har eller har haft tanker om at tage dit liv, er det vigtigt, at du beder nogen om hjælp.
Det er sandsynligvis svært for dig at se det på dette tidspunkt, men du er ikke alene eller ud over hjælp.
Der er mennesker, du kan tale med, der vil hjælpe:
- tale med en ven, et familiemedlem eller en, du har tillid til, da de måske kan hjælpe dig med at roe dig ned og finde noget vejrtrækning
- ring til samaritanernes gratis 24-timers supporttjeneste på 116123
- gå til, eller ring til din nærmeste A&E og fortæl personalet, hvordan du har det
- kontakt 111
- lav en hurtig aftale for at se en læge
Find ud af mere om at få hjælp, hvis du føler dig selvmordstanker
Hvad skal jeg gøre, hvis du er bekymret for nogen
Hvis du er bekymret for, at nogen, du kender, overvejer selvmord, så prøv at opmuntre dem til at tale om, hvordan de har det.
At lytte er den bedste måde at hjælpe på. Prøv at undgå at tilbyde løsninger, og prøv ikke at dømme.
Hvis de tidligere er blevet diagnosticeret med en psykisk tilstand, såsom depression, kan du tale med et medlem af deres plejeteam for hjælp og rådgivning.
Læs mere om selvmordsadvarselsskilte, og hvordan du kan hjælpe nogen med selvmordstanker .
Yderligere hjælp og support
Hvis du har en dissociativ lidelse, er det en vigtig del af genopretningsprocessen at få hjælp og støtte.
At tale med din partner, familie og venner om, hvordan dine tidligere erfaringer har påvirket dig, kan hjælpe dig med at komme overens med det, der skete, samt hjælpe dem med at forstå, hvordan du har det.
Du kan også finde disse organisationer nyttige:
Mind har en mere omfattende liste over støtteorganisationer for mennesker med dissociative lidelser .
At læse om andre mennesker med lignende oplevelser kan også hjælpe.
Du kan læse folks personlige beretninger om at leve med en række forskellige mentale sundhedsmæssige forhold på healthtalk.org.