Behandlinger for diabetes insipidus sigter mod at reducere mængden af urin, som din krop producerer.
Afhængigt af hvilken type diabetes insipidus du har, er der flere måder at behandle din tilstand på og kontrollere dine symptomer.
Kranial diabetes insipidus
Mild kranial diabetes insipidus kræver muligvis ikke nogen medicinsk behandling.
Kranial diabetes insipidus betragtes som mild, hvis du producerer ca. 3 til 4 liter urin i løbet af 24 timer.
Hvis dette er tilfældet, kan du muligvis lette dine symptomer ved at øge mængden af vand, du drikker for at undgå dehydrering .
Din læge eller endokrinolog (en specialist i hormonbetingelser) kan råde dig til at drikke en bestemt mængde vand hver dag, normalt mindst 2,5 liter.
Men hvis du har mere alvorlig kranial diabetes insipidus, er drikkevand muligvis ikke nok til at kontrollere dine symptomer.
Da din tilstand skyldes mangel på vasopressin (AVP), kan din læge eller endokrinolog ordinere en behandling, der træder i stedet for AVP, kendt som desmopressin.
Desmopressin
Desmopressin er en produceret version af AVP, der er mere kraftfuld og mere modstandsdygtig over for nedbrydning end den AVP, der naturligt produceres af din krop.
Det fungerer ligesom naturlig AVP, hvilket forhindrer dine nyrer i at producere urin, når vandniveauet i din krop er lavt.
Desmopressin kan tages som en næsespray, i tabletform eller som en form, der smelter i munden, mellem tandkødet og læben.
Hvis du får ordineret desmopressin som næsespray, skal du sprøjte det inde i næsen en eller to gange om dagen, hvor det hurtigt absorberes i blodbanen.
Hvis du får ordineret desmopressin-tabletter, skal du muligvis tage dem mere end to gange om dagen.
Dette skyldes, at desmopressin absorberes mindre effektivt i dit blod gennem din mave end gennem næsepassagerne, så du skal tage mere for at få den samme effekt.
Din læge eller endokrinolog kan foreslå at skifte din behandling til tabletter, hvis du får forkølelse, der forhindrer dig i at bruge næsesprayen.
Desmopressin er meget sikkert at bruge og har få bivirkninger.
Men mulige bivirkninger kan omfatte:
Hvis du tager for meget desmopressin eller drikker for meget væske, mens du tager det, kan det få din krop til at tilbageholde for meget vand.
Dette kan resultere i:
- hovedpine
- svimmelhed
- føler dig oppustet
- hyponatriæmi – et lavt niveau af natrium (salt) i dit blod
Symptomer på hyponatriæmi inkluderer:
- en alvorlig eller langvarig hovedpine
- forvirring
- kvalme og opkastning
Hvis du tror, du kan have hyponatræmi, skal du straks stoppe med at tage desmopressin og ringe til din læge for at få råd.
Hvis dette ikke er muligt, skal du gå til din lokale A & E-afdeling .
Nefrogen diabetes insipidus
Hvis du har nefrogen diabetes insipidus, der er forårsaget af at tage en bestemt medicin, såsom lithium eller tetracyclin, kan din læge eller endokrinolog stoppe din behandling og foreslå en alternativ medicin.
Men stop ikke med at tage det, medmindre du er blevet anbefalet af en sundhedsperson.
Da nefrogen diabetes insipidus skyldes, at dine nyrer ikke reagerer på AVP, snarere end en mangel på AVP, kan det normalt ikke behandles med desmopressin.
Men det er stadig vigtigt at drikke rigeligt med vand for at undgå dehydrering.
Hvis din tilstand er mild, kan din læge eller endokrinolog foreslå at reducere mængden af salt og protein i din kost, hvilket vil hjælpe dine nyrer med at producere mindre urin.
Dette kan betyde at spise mindre salt og proteinrig mad, såsom forarbejdede fødevarer, kød, æg og nødder.
Du må ikke ændre din diæt uden først at søge lægehjælp.
Din læge eller endokrinolog vil være i stand til at rådgive dig om, hvilke fødevarer du skal skære ned på.
Find ud af mere om at spise en sund, afbalanceret kost .
Hvis du har mere alvorlig nefrogen diabetes insipidus, kan du ordineres en kombination af thiaziddiuretika og et ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel (NSAID) for at hjælpe med at reducere den mængde urin, som dine nyrer producerer.
Thiaziddiuretika
Thiaziddiuretika kan reducere den hastighed, som nyrerne filtrerer blod, hvilket reducerer mængden af urin, der føres fra kroppen over tid.
Bivirkninger er ikke almindelige, men inkluderer:
- svimmelhed, når man står
- dårlig fordøjelse
- meget følsom hud
- erektil dysfunktion (impotens) hos mænd
Denne sidste bivirkning er normalt midlertidig og bør løse sig selv, hvis du holder op med at tage medicinen.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) , såsom ibuprofen , hjælper med at reducere urinvolumen yderligere, når de bruges i kombination med thiaziddiuretika.
Men langvarig brug af NSAID øger risikoen for at udvikle mavesår .
For at imødegå denne øgede risiko kan der ordineres en yderligere medicin kaldet en protonpumpehæmmer (PPI).
PPI’er beskytter din maveforing mod de skadelige virkninger af NSAID’er, hvilket reducerer risikoen for dannelse af sår.
Find ud af mere om behandling af mavesår
Hjælp med sundhedsomkostninger
Hvis du har diabetes insipidus, behøver du ikke betale receptpligtig gebyr for desmopressin.
Du skal udfylde et medicinsk undtagelsesbevis (MedEx) for at kvalificere dig.
Se Hjælp til sundhedsomkostninger for at få flere oplysninger om, hvordan du ansøger om et MedEx-certifikat.
Du skal muligvis betale for andre lægemidler, der kan være nødvendige på kort sigt, såsom thiaziddiuretika.