Hvis du har symptomer på blærekræft, såsom blod i urinen, skal du kontakte din læge.
Din læge kan spørge om dine symptomer, familiehistorie, og om du er blevet udsat for mulige årsager til blærekræft, såsom rygning.
I nogle tilfælde kan din læge anmode om en urinprøve, så den kan testes i et laboratorium for spor af blod, bakterier eller unormale celler.
Din læge kan også udføre en fysisk undersøgelse af din endetarm og vagina, da blærekræft undertiden forårsager en mærkbar klump, der presser mod dem.
Hvis din læge har mistanke om blærekræft, vil du blive henvist til et hospital for yderligere tests.
På hospitalet
Nogle hospitaler har specialklinikker for mennesker med blod i urinen (hæmaturi) , mens andre har urologiske afdelinger for mennesker med urinvejsproblemer.
Cystoskopi
Hvis du henvises til en hospitalsspecialist, og de tror, du kan have blærekræft, skal du først tilbydes en cystoskopi .
Denne procedure gør det muligt for specialisten at undersøge indersiden af din blære ved at føre et cystoskop gennem urinrøret (røret, gennem hvilket du urinerer). Et cystoskop er et tyndt rør med et kamera og lys i slutningen.
Inden en cystoskopi påføres en lokalbedøvelsesgel på urinrøret (røret, gennem hvilket du tisse), så du ikke føler smerter. Gelen hjælper også cystoskopet lettere med at passere ind i urinrøret.
Proceduren tager normalt ca. 5 minutter.
Billedscanninger
Du kan blive tilbudt en CT-scanning eller en MR-scanning, hvis specialisten føler, at de har brug for et mere detaljeret billede af din blære.
Et intravenøst (IV) urogram kan også bruges til at se på hele dit urinvejssystem før eller efter behandling af blærekræft.
Under denne procedure injiceres farvestof i din blodbane, og røntgenstråler bruges til at undersøge det, når det passerer gennem dit urinvejssystem.
Transurethral resektion af en blæretumor (TURBT)
Hvis der findes abnormiteter i din blære under en cystoskopi, bør du tilbydes en operation kendt som TURBT. Dette er så eventuelle unormale områder af væv kan fjernes og testes for kræft (en biopsi).
TURBT udføres under generel bedøvelse .
Nogle gange tages der også en prøve af muskelvæggen i blæren for at kontrollere, om kræften har spredt sig, men dette kan være en separat operation inden for 6 uger efter den første biopsi .
Du bør også tilbydes en dosis kemoterapi efter operationen. Dette kan hjælpe med at forhindre, at blærekræft vender tilbage, hvis de fjernede celler viser sig at være kræftformede.
Se behandling af blærekræft for mere information om TURBT-proceduren.
Iscenesættelse og klassificering
Når disse tests er afsluttet, skal det være muligt at fortælle dig kræftens grad, og hvilket stadium det er.
Iscenesættelse er en måling af, hvor langt kræften har spredt sig. Kræft i lavere stadium er mindre og har større chance for vellykket behandling.
Gradering er en måling af, hvor sandsynligt en kræft er at sprede sig. Graden af kræft er normalt beskrevet ved hjælp af et tal-system, der spænder fra G1 til G3. Højkvalitets kræftformer er mere tilbøjelige til at sprede sig end krævende kræftformer.
Det mest anvendte iscenesættelsessystem til blærekræft er kendt som TNM-systemet, hvor:
- T står for, hvor langt ind i blæren tumoren er vokset
- N står for, om kræften har spredt sig til nærliggende lymfeknuder
- M står for, om kræften har spredt sig i en anden del af kroppen ( metastase ), såsom lungerne
T-faser
T-iscenesættelsessystemet er som følger:
- TIS eller CIS (carcinom in situ) – en meget tidlig højgradig kræft begrænset til det inderste lag af blæreforingen
- Ta – kræften er lige i det inderste lag af blæreforingen
- T1 – kræftcellerne er begyndt at vokse ind i bindevævet ud over blæreforingen
Blærekræft op til T1-stadiet kaldes normalt tidlig blærekræft eller ikke-muskel-invasiv blærekræft.
Hvis tumoren vokser sig større end dette, kaldes det normalt muskel-invasiv blærekræft og er kategoriseret som:
- T2 – kræften er vokset gennem bindevævet ind i blæremusklen
- T3 – kræften er vokset gennem lag af muskler, ind i det omgivende lag af fedt
Hvis tumoren vokser sig større end T3-stadiet, anses den for at være avanceret blærekræft og er kategoriseret som:
- T4 – kræften har spredt sig uden for blæren i omgivende organer
N etaper
N-iscenesættelsessystemet er som følger:
- N0 – der er ingen kræftceller i nogen af dine lymfeknuder
- N1 – der er kræftceller i bare en af dine lymfeknuder i dit bækken
- N2 – der er kræftceller i to eller flere lymfeknuder i dit bækken
- N3 – der er kræftceller i en eller flere af dine lymfeknuder (kendt som almindelige knogler) dybt i dit bækken
M etaper
Der er kun to muligheder i M-systemet:
- M0 – hvor kræften ikke har spredt sig til en anden del af kroppen
- M1 – hvor kræften har spredt sig til en anden del af kroppen, såsom knogler, lunger eller lever
TNM-systemet kan være svært at forstå, så vær ikke bange for at stille dit plejeteam spørgsmål om dine testresultater, og hvad de betyder for din behandling og udsigter.
Læs mere om: