En barium lavement er en test, der hjælper med at fremhæve tyktarmen, så den tydeligt kan ses på en røntgen .
Under testen ledes en hvid væske kaldet barium ind i din tarm gennem bunden.
En barium-lavement kan blive anmodet af enhver læge, der tror, at du kan have et problem med din tarm, inklusive din læge.
Testen udføres normalt på en radiologisk afdeling af en radiolog eller radiograf.
Når der anvendes barium-lavementer
I dag udføres barium-klyster ikke meget ofte, da alternative tests såsom en koloskopi eller CT-scanning normalt foretrækkes.
Men en barium lavement kan undertiden være en nyttig måde at finde årsagen til problemer som blod i afføringen eller en konstant ændring i dine tarmvaner.
Betingelser, der kan påvises under en barium-lavement, inkluderer:
- tarmkræft
- vækst i tarmen (tarmpolypper)
- betændelse i tarmen (colitis ulcerosa) eller Crohns sygdom
- poser i tarmen (divertikulær sygdom)
Forberedelse til en barium lavement
For at sikre, at røntgenbilleder taget under en barium-lavement er klare, skal din tarm være tom før testen.
Hospitalet skal sende dig instruktioner om, hvad du skal gøre for at forberede dig.
Du bliver normalt bedt om at:
- spis en let diæt – i et par dage op til testen skal du kun spise fiberfattige fødevarer som klar suppe, hvidt brød og magert kød
- tage afføringsmiddel – du får medicin, der får dig til at tømme tarmene ofte for at tage fra dagen før testen
- drik rigeligt med væsker – dette hjælper med at erstatte de væsker, du mister, hver gang du tømmer tarmene
Det er normalt en god ide at blive hjemme dagen før testen, da afføringsmedicinen får dig til at gå ofte på toilettet.
Kontakt hospitalet, så snart du modtager dit aftalebrev, hvis du har diabetes eller er gravid (eller tror du kan være gravid).
Barium-klyster gøres ikke under graviditet, fordi røntgenstråler kan skade barnet.
Hvis du har diabetes, skal du følge specielle instruktioner for at sikre, at dit blodsukkerniveau holdes under kontrol.
At have en barium lavement
Når du ankommer til hospitalet, bliver du bedt om at skifte til en hospitalskjole.
Du kan tage nogen med dig til hospitalet, men de har normalt ikke adgang til røntgenrummet.
Under testen:
- du bliver bedt om at ligge på din side på et røntgenbord, og en injektion af en medicin, der kaldes Buscopan, kan gives i din arm eller hånd for at forhindre ufrivillig afføring
- et lille, blødt rør indsættes forsigtigt et par centimeter i bunden, hvor det forbliver under hele testen
- barium føres gennem røret og ind i din tarm – prøv at holde musklerne i bunden stramme for at forhindre, at det kommer ud igen, men rolig, hvis nogle lækker ud
- du bliver muligvis bedt om at bevæge dig lidt for at hjælpe barium med at sprede sig langs din tarm, og der kan pumpes luft ind i din tarm for at udvide det og hjælpe med at skubbe barium rundt
- flere røntgenbilleder tages med dig i forskellige positioner
Hele processen tager normalt omkring 30 til 45 minutter.
Hvad sker der efter en barium lavement
Når testen er færdig, fjernes røret fra bunden, og du kan gå på toilettet for at tømme tarmene.
Du burde være i stand til at gå hjem kort efter, selvom det er en god ide at tage tingene let i et par timer, før du vender tilbage til dine normale aktiviteter.
Hvis du fik en Buscopan-injektion, kan dit syn være sløret i 30 til 60 minutter, så du kan ikke køre i løbet af denne tid. Det er bedst at sørge for, at nogen kører dig hjem.
Når du kommer hjem:
- hold dig tæt på et toilet i de næste par timer, da du måske finder ud af, at du først skal tømme tarmene
- din poo kan have en hvidlig farve i et par dage – dette er normalt og er bare det resterende barium, der passerer ud af din krop
- du kan spise og drikke som normalt – drik rigeligt med væsker og spis fiberrige fødevarer i de første par dage for at hjælpe med at stoppe barium, der forårsager forstoppelse
Røntgenbilleder taget under testen analyseres af en specialist. En rapport sendes til den læge, der henviste dig til testen, og du kan diskutere resultaterne ved din næste aftale.
Gør et barium-lavement ondt?
At have en barium-lavement kan være lidt pinligt og ubehageligt, men det bør ikke være smertefuldt.
Du vil sandsynligvis føle dig ubehagelig, når luften pumpes ind i din tarm under testen, svarende til følelsen af at have fanget vind.
Du kan have nogle oppustethed, vind- eller mavekramper i en kort periode bagefter.
Er der nogen risici eller bivirkninger?
En barium lavement er generelt en meget sikker procedure, selvom der er et par risici og bivirkninger, som du bør være opmærksom på.
Disse inkluderer:
- afførende bivirkninger – bivirkninger som kvalme, let hovedpine og oppustethed er almindelige, men bør ikke vare længe
- barium bivirkninger – barium er normalt uskadeligt, men det kan forårsage mavebesvær eller forstoppelse og kan i meget sjældne tilfælde forårsage en allergisk reaktion
- strålingseksponering – du vil blive udsat for en lille mængde stråling under testen; dette svarer til hvad der svarer til det, du naturligt ville modtage fra miljøet over 3 år (for mere information, se GOV.UK: patientdosisinformation )
- tarmperforering – der er risiko for, at der udvikler sig et lille hul i din tarm som følge af proceduren, men dette er meget sjældent
Din læge kan hjælpe dig med at afveje risiciene ved proceduren mod fordelene ved at identificere ethvert problem i din tarm.