Symptomerne på autosomal dominant polycystisk nyresygdom (ADPKD) er forårsaget af væksten af væskefyldte sække (cyster) i nyrerne.
Selvom ADPKD er til stede fra fødslen, forårsager det muligvis ikke nogen åbenlyse problemer, før cysterne har nået en størrelse, hvor de i væsentlig grad påvirker, hvor godt dine nyrer fungerer.
I de fleste tilfælde sker dette ikke før 30 til 60 år.
Væksten af cyster kan i sidste ende få dine nyrer til at stige i størrelse.
I nogle tilfælde kan nyrerne hos ældre voksne med ADPKD være 3 eller 4 gange større end hos voksne, der ikke har tilstanden.
Problemer forårsaget af ADPKD
Væksten af cyster i dine nyrer kan forårsage en lang række problemer, herunder:
- smerter i din mave (mave), side eller nedre del af ryggen
- blod i urinen (hæmaturi)
- forhøjet blodtryk (hypertension)
- nyresten
- tilbagevendende urinvejsinfektioner (UTI’er)
- til sidst tab af nyrefunktion (kronisk nyresygdom eller CKD)
Smerte
Smerter i underlivet, siden eller nedre ryg er ofte det første mærkbare symptom på ADPKD.
Dette kan være alvorligt, men er normalt kortvarigt og varer fra et par minutter til flere dage.
Almindelige årsager til smerte forbundet med ADPKD inkluderer:
- en cyste bliver større
- blødning i 1 eller flere cyster
- en nyresten
- en nyre eller en anden del af dit urinvejssystem, såsom din blære, bliver inficeret (en UTI)
Blod i urinen
Blod i urinen (hæmaturi) er et andet almindeligt indledende symptom på ADPKD.
Selvom det ofte kan være et skræmmende symptom, er det normalt ikke en anledning til bekymring, og de fleste tilfælde løses inden for en uge uden behov for behandling.
Men du bør se en læge, hvis du bemærker blod i urinen, så andre mulige årsager, såsom en vækst i blæren, kan undersøges og udelukkes.
Højt blodtryk
Mange eksperter betragter højt blodtryk som den første effekt af ADPKD, men da det ofte ikke forårsager nogen åbenlyse symptomer, opdages det kun normalt under rutinemæssig test.
Symptomer opstår kun, når blodtrykket når et meget højt niveau, hvilket er sjældent.
Under sådanne omstændigheder kan symptomer omfatte:
- en vedvarende hovedpine
- sløret eller dobbeltsyn
- næseblod
- stakåndet
Kontakt straks en læge, hvis du oplever disse symptomer, så årsagen kan undersøges.
Ubehandlet eller dårligt kontrolleret højt blodtryk er en vigtig risikofaktor for en række alvorlige sundhedsmæssige forhold, herunder hjerteanfald , slagtilfælde og nyresvigt.
Nyresten
At have ADPKD sætter dig i øget risiko for at udvikle nyresten .
Mindre nyresten kan passere ud af dine nyrer uden at forårsage nogen symptomer.
Men større sten kan blive blokeret i din nyre eller røret, der forbinder din nyre med din blære (urinleder) og forårsager problemer som:
- intens smerte i ryggen eller siden af din mave eller lejlighedsvis i lysken – smerten kan vare i minutter eller timer med smertefri intervaller imellem
- føler sig rastløs og ikke er i stand til at ligge stille
- føler sig syg
- har brug for at tisse oftere end normalt
- blod i urinen
Kontakt en læge, hvis du tror, du har en nyresten, så de kan prøve at finde ud af, hvad der forårsager dine symptomer.
Urinvejsinfektioner (UTI’er)
Urinvejsinfektioner (UTI’er) er bredt klassificeret i 1 ud af 2 grupper: lavere UTI’er og øvre UTI’er.
En lavere UTI er en infektion, der udvikler sig i blæren eller urinrøret, det rør, der fører urin ud af kroppen.
En øvre UTI er en infektion, der udvikler sig i dine nyrer eller urinledere.
ADPKD øger ikke din risiko for at udvikle lavere urinvejsinfektioner, såsom blæreinfektioner (blærebetændelse) , men det kan betyde, at eventuelle lavere urinvejsinfektioner, du udvikler, kan spredes til dine nyrer og blive potentielt alvorlige øvre urinvejsinfektioner.
Symptomer på en lavere UTI kan omfatte:
- overskyet urin
- et behov for at tisse oftere, enten om dagen eller om natten eller begge dele
- smerte eller ubehag ved tisse
- et presserende behov for at tisse, hvor det bliver sværere at holde urin
- ubehagelig lugtende urin
Symptomer på en øvre UTI kan omfatte:
- en høj temperatur
- ukontrollabel rysten
- føler sig syg
- at være syg
- diarré
Besøg en læge, hvis du har ADPKD, og du tror, du kan have en UTI. Du har muligvis brug for behandling for at stoppe infektionen, der spredes i cysterne i dine nyrer.
Kronisk nyresygdom (CKD)
De fleste mennesker med ADPKD mister i sidste ende en betydelig mængde nyrefunktion.
Tab af nyrefunktion forårsaget af nyreskade er kendt som kronisk nyresygdom (CKD) .
CKD forårsager normalt ikke symptomer, før det er nået et avanceret stadium, kendt som CKD-trin 4, når 75% af nyrefunktionen er gået tabt.
Den mest avancerede fase af CKD (trin 5) kaldes nyresvigt eller nyresygdom i slutstadiet.
Dette er når dialyse , hvor affaldsprodukter og overskydende væske fra blodet fjernes, er afgørende for at holde personen i live.
Symptomer på nyresvigt inkluderer:
- dårlig appetit og vægttab
- hævede ankler, fødder eller hænder (ødem)
- stakåndet
- et øget behov for at tisse, især om natten
- kløende hud
- føler sig syg
- hos mænd, erektil dysfunktion
- hos kvinder, fraværende perioder (amenoré)
- koncentrationsbesvær
Nyresvigt sker sjældent pludseligt, og behandlingsmulighederne burde have været diskuteret og en behandlingsplan valgt, før dette stadium er nået.