Anæstesi betyder “tab af følelse”. Medicin, der forårsager bedøvelse kaldes bedøvelsesmidler.
Anæstetika anvendes under test og kirurgiske operationer til følelsesløs fornemmelse i visse områder af kroppen eller til at fremkalde søvn.
Dette forhindrer smerte og ubehag og gør det muligt at udføre en bred vifte af medicinske procedurer.
Lokalanæstetika og generel anæstetika er to almindeligt anvendte typer anæstetika:
- lokalbedøvelse er, hvor et lille område af kroppen er bedøvet, og du forbliver fuldt bevidst – ofte brugt under mindre procedurer
- generel anæstesi er, hvor du er helt bevidstløs og uvidende om proceduren – ofte brugt til mere alvorlige operationer
Hvordan anæstetika fungerer
Bedøvelsesmidler virker ved at stoppe nervesignalerne, der holder dig vågen og opmærksom på at nå din hjerne.
Under denne tilstand af induceret søvn kan procedurer udføres uden at du føler noget.
Når bedøvelsesmidlet er forsvundet, vil nervesignalerne være i stand til at nå din hjerne, og bevidsthed og følelse vender tilbage.
Typer af anæstesi
Ud over lokal og generel bedøvelse er der en række andre typer anæstesi.
I modsætning til generel anæstesi gør disse dig ikke bevidstløs – de stopper bare dig med at føle smerter i et bestemt område af din krop.
De forskellige typer bedøvelsesmidler er:
- regionalbedøvelse – en lokalbedøvelse, der gives til en bestemt region i din krop, hvilket fører til følelsesløshed eller smertelindring til dybere operationer, hvor der er behov for mere følelsesløs følelse
- epidural anæstesi – en type regionalbedøvelse, der normalt bruges til at bedøve den nedre halvdel af kroppen; for eksempel som smertelindring under fødsel og fødsel
- rygmarvsbedøvelse – en type regionalbedøvelse, der bruges til at give total følelsesløshed, der varer ca. 3 timer, til de nedre dele af kroppen, såsom i bunden af din rygsøjle eller i din nedre del, så operation kan udføres sikkert i dette areal
- sedation – medicin, der får dig til at føle dig søvnig og slapper af dig både fysisk og mentalt; det bruges undertiden til at holde dig rolig under mindre, smertefulde eller ubehagelige procedurer
Forskellige typer anæstesi kan bruges i kombination. For eksempel kan et regionalt bedøvelsesmiddel bruges sammen med en generel bedøvelsesmiddel til at lindre smerter efter en operation.
Et beroligende middel bruges undertiden også sammen med en regional bedøvelse for at hjælpe dig med at føle dig afslappet og rolig såvel som smertefri under en operation.
Hvordan anæstetika gives
Et bedøvelsesmiddel kan gives på en række måder:
- som en salve, spray eller dråber
- som en injektion i en vene
- som en gas, du indånder
Anæstesilæger
Anæstesilæger er læger, der har modtaget specialistuddannelse i anæstesi. De giver dig din bedøvelse og er ansvarlige for din sikkerhed og dit velbefindende under din procedure.
Før proceduren vil din anæstesilæge diskutere en række ting med dig, herunder:
- de typer bedøvelsesmidler, der passer til den procedure, du har
- eventuelle risici eller bivirkninger forbundet med forskellige typer bedøvelsesmidler
De planlægger din bedøvelsesmiddel og smertekontrol med dig under hensyntagen til de præferencer, du har for en bestemt type bedøvelsesmiddel. Du bør bede din anæstesilæge om at afklare alt, hvad du er i tvivl om.
Din anæstesilæge vil nøje overvåge dig under hele din operation og sørge for at du vågner komfortabelt bagefter. De kan også hjælpe med enhver smertelindring, du muligvis har brug for efter proceduren.
Bivirkninger
Bedøvelsesmidler består af et antal medikamenter, der kan forårsage bivirkninger hos nogle mennesker. Din anæstesilæge vil fortælle dig om eventuelle bivirkninger, du kan opleve efter at have haft en bestemt type bedøvelsesmiddel, og hvilke foranstaltninger der vil blive truffet for at reducere disse.
Nogle almindelige bivirkninger, der kan opstå efter generel anæstesi eller nogle regionale anæstetika, inkluderer:
- føler eller er syg
- svimmelhed og besvimelse
- føler sig kold eller ryster
- hovedpine
- kløe
- blå mærker og ømhed
- svært ved at tisse
- smerter og smerter
Bivirkningerne ved bedøvelsesmiddel varer normalt ikke meget længe, og om nødvendigt kan nogle af dem behandles.
Fortæl det sundhedspersonale, der behandler dig, hvis du oplever nogen af ovenstående bivirkninger, eller hvis du har smerter efter din procedure.
Risici og komplikationer
I de senere år er anæstesi blevet meget sikkert. Fremskridt inden for udstyr, medicin og træning betyder, at alvorlige problemer er sjældne.
Som med enhver form for operation eller medicinsk procedure er der dog en potentiel risiko for komplikationer.
Fordelene og risiciene ved kirurgi og anæstesi vil blive nøje afvejet og forklaret for dig, før du har nogen operation.
De nedenfor anførte komplikationer af anæstesi er meget sjældne.
Permanent nerveskade
Dette kan forårsage følelsesløshed eller lammelse (manglende evne til at bevæge en del af kroppen), selvom dette kan være et resultat af selve operationen.
Skader på de perifere nerver, der løber mellem rygmarven og resten af kroppen, forekommer hos omkring 1 ud af 1.000 mennesker med generel bedøvelse.
En allergisk reaktion på en bedøvelsesmedicin
Selvom en allergisk reaktion (anafylaksi) kan være alvorlig, er der passende behandling til rådighed for at muliggøre den bedste chance for at håndtere dette med det samme og effektivt.
Det er ikke klart nøjagtigt, hvor ofte anæstetika forårsager anafylaksi, men det bedste skøn er, at en livstruende allergisk reaktion forekommer mellem 1 ud af 10.000 og 1 ud af 20.000 bedøvelsesmidler.
Død
Hvis du er en sund patient, der har en ikke-akut operation, er døden meget sjælden hos omkring 1 ud af 100.000 mennesker med generel bedøvelse. Dette kan dog stige afhængigt af nedenstående faktorer.
Faktorer, der påvirker risikoen for komplikationer
Din risiko for at udvikle komplikationer vil afhænge af en række faktorer, herunder:
- din sygehistorie – for eksempel om du har andre alvorlige medicinske tilstande eller sygdomme
- personlige faktorer – for eksempel om du ryger eller er overvægtig; Hvis du ryger, reducerer du risikoen for at få vejrtrækningsproblemer ved at stoppe flere uger før operationen, og at tabe sig hjælper også med at reducere din risiko
- typen af procedure – for eksempel om det er en planlagt eller en nødprocedure, eller om det er en større eller mindre procedure
- typen af bedøvelse – lokalbedøvelse kan have fordele i forhold til generel anæstesi under de rigtige omstændigheder
Før din procedure vil din anæstesilæge forklare, om der er særlige risici for at udvikle mulige komplikationer.
I de fleste tilfælde opvejer fordelene risiciene. Eventuelle bekymringer, du har, bør drøftes med din anæstesilæge inden operationen.
Mere information
Royal College of Anesthetists har flere oplysninger om anæstesi .
Du kan også finde ud af mere om specifikke typer anæstesi ved at læse: