De vigtigste behandlinger for kræft i spiserøret er kirurgi, kemoterapi og strålebehandling.
Din behandlingsplan
Du bliver passet af en gruppe forskellige sundhedspersonale.
Dit team vil anbefale en behandlingsplan, som de synes er bedst egnet til dig, selvom de endelige beslutninger om behandling vil være din.
Din plan afhænger stort set af, hvor langt din kræft har spredt sig, kendt som scenen.
Trin 1 til 3
Trin 1 til 3 spiserørskræft behandles normalt med kirurgi for at fjerne det berørte afsnit af spiserøret (øsofagektomi).
Kemoterapi og undertiden strålebehandling kan gives inden operationen for at gøre den mere effektiv eller bruges undertiden i stedet for operation.
Trin 4
Trin 4 kræft i spiserøret har normalt spredt sig for langt til, at en kur kan være mulig, men kemoterapi, strålebehandling og andre behandlinger kan bremse spredningen af kræften og lindre symptomerne.
Kirurgi
Der er 3 hovedtyper af operation for kræft i spiserøret.
Øsofagektomi
En øsofagektomi er den vigtigste behandling for kræft i spiserøret i det tidlige stadium.
Under proceduren fjerner din kirurg den del af spiserøret, der indeholder tumoren, og om nødvendigt de nærliggende lymfeknuder.
En lille del af din mave kan også være nødvendigt at fjerne.
Den resterende del af spiserøret forbindes derefter igen til din mave.
For at få adgang til din spiserør, vil din kirurg enten foretage nedskæringer i din mave og bryst eller i din mave og nakke.
Endoskopisk slimhinderesektion (EMR)
En procedure kaldet endoskopisk slimhinderesektion (EMR) kan undertiden være en mulighed i stedet for en øsofagektomi, hvis spiserørskræft diagnosticeres meget tidligt.
Det indebærer at skære tumoren ud ved hjælp af en trådsløjfe i slutningen af et tyndt fleksibelt rør.
Røret føres ned i din hals, så der ikke foretages snit i din hud.
Nogle gange kan radiobølger også bruges til at ødelægge kræftvævet. Dette kaldes radiofrekvensablation (RFA).
Stents
For mere avanceret øsofageal kræft, der forårsager synkebesvær, kan en procedure til at indsætte et hulrør kaldet en stent i spiserøret anbefales.
Stenten udvides en gang på plads og holder spiserøret åben.
Kemoterapi
Kemoterapi indebærer at tage medicin, der dræber kræftcellerne eller forhindrer dem i at formere sig.
Det kan bruges:
- før og nogle gange efter operationen, enten med eller uden strålebehandling – for at mindske kræften og reducere risikoen for, at den kommer tilbage
- i stedet for kirurgi – i kombination med strålebehandling (kemoradiering)
- for at lindre dine symptomer, hvis helbredende behandling ikke er mulig
Kemoterapi kan gives i en vene eller tages som tabletter.
Du får normalt behandlingen hver 3. uge over 6 til 18 uger.
Bivirkninger
Almindelige bivirkninger af kemoterapi inkluderer:
- føler sig syg
- mistet appetiten
- taber vægt
- diarré
- føler mig meget træt
- øget risiko for infektioner
- blødning og blå mærker let
Disse bivirkninger skal forbedres gradvist, efter at behandlingen er stoppet.
Strålebehandling
Strålebehandling indebærer anvendelse af stråling til at dræbe kræftceller og krympe tumorer.
Det kan bruges:
- i kombination med kemoterapi før operation – for at mindske kræften og reducere risikoen for, at den kommer tilbage
- i stedet for kirurgi – normalt i kombination med kemoterapi
- for at lindre dine symptomer, hvis det ikke er muligt at helbrede din kræft
Strålebehandling gives oftest ved hjælp af en ekstern maskine, der dirigerer stråling fra din spiserør, eller nogle gange ved midlertidigt at placere et lille stykke radioaktivt materiale i din spiserør (brachyterapi).
Bivirkninger
Almindelige bivirkninger ved strålebehandling inkluderer:
- træthed
- midlertidig ømhed ved indtagelse
- midlertidig forværring af synkebesvær
- en tør hals
- føler eller er syg
- rødmen af huden og tab af kropshår i behandlingsområdet
Disse bivirkninger skal forbedres gradvist, efter at behandlingen er stoppet.
Find ud af mere om bivirkningerne ved strålebehandling
Vil du vide mere?
- Cancer Research UK: behandlinger for kræft i spiserøret
- Macmillan: behandlinger for kræft i spiserøret