Fibromyalgi – behandling

Behandling for fibromyalgi forsøger at lette nogle af dine symptomer og forbedre livskvaliteten, men der er i øjeblikket ingen kur.

Din læge vil spille en vigtig rolle i din behandling og pleje. De kan hjælpe dig med at beslutte, hvad der er bedst for dig, afhængigt af hvad du foretrækker og de tilgængelige behandlinger.

I nogle tilfælde kan flere forskellige sundhedspersonale også være involveret i din pleje, såsom en:

• reumatolog – en specialist i tilstande, der påvirker muskler og led
• neurolog – en specialist i forhold til centralnervesystemet
• psykolog – en specialist i mental sundhed og psykologiske behandlinger

Fibromyalgi har adskillige symptomer, hvilket betyder, at ingen enkelt behandling fungerer for dem alle.

Behandlinger, der fungerer for nogle mennesker, fungerer ikke nødvendigvis for andre.

Det kan være nødvendigt at prøve en række forskellige behandlinger for at finde en kombination, der passer dig.

Dette vil normalt være en kombination af medicin og livsstilsændringer.

Du kan besøge UK Fibromyalgi’s supportgruppesektion for en liste over fibromyalgi-supportgrupper over hele landet.

Fibromyalgi Action UK er en velgørenhedsorganisation, der tilbyder information og support til alle, der har fibromyalgi.

Det har en telefonservice (0300 112 3333), som du kan ringe til med spørgsmål om tilstanden.

Det har også et netværk af lokale supportgrupper, som du måske finder nyttige.

Der er også et online samfund, hvor du kan finde ud af om nyheder, begivenheder og igangværende forskning.

Enkle smertestillende midler, der er tilgængelige i håndkøb fra et apotek, såsom paracetamol , kan undertiden hjælpe med at lindre smerten forbundet med fibromyalgi.

Men disse er ikke egnede til alle, så sørg for at læse producentens instruktioner, der følger med medicinen, inden du bruger dem.

Hvis over-the-counter smertestillende midler ikke er effektive, kan din læge (eller en anden sundhedsperson, der behandler dig) ordinere et stærkere smertestillende middel, såsom kodein eller tramadol .

Men disse smertestillende midler kan være vanedannende, og deres virkning har tendens til at svækkes over tid.

Det betyder, at din dosis muligvis skal øges gradvist, og du kan opleve abstinenssymptomer, hvis du holder op med at tage dem.

Andre bivirkninger inkluderer diarré og ekstrem træthed (træthed).

Antidepressiva

Antidepressiv medicin kan også hjælpe med at lindre smerter for nogle mennesker med fibromyalgi.

De øger niveauerne af visse kemikalier, der fører meddelelser til og fra hjernen, kendt som neurotransmittere.

Lave niveauer af neurotransmittere kan være en faktor i fibromyalgi, og det menes at øge deres niveauer kan lette den udbredte smerte forbundet med tilstanden.

Der er forskellige typer antidepressiva. Valget af medicin afhænger i høj grad af sværhedsgraden af dine symptomer og eventuelle bivirkninger, som medicinen kan medføre.

Antidepressiva anvendt til behandling af fibromyalgi inkluderer:

• tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin
• serotonin-noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI’er), såsom duloxetin og venlafaxin
• selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI’er) , såsom fluoxetin (Prozac) og paroxetin

En medicin kaldet pramipexol, som ikke er et antidepressivt middel, men som også påvirker niveauerne af neurotransmittere, bruges undertiden også.

Antidepressiva kan forårsage en række bivirkninger, herunder:

• føler sig syg
• en tør mund
• døsighed
• følelse af ophidselse, rystende eller ængstelig
• svimmelhed
• vægtøgning
• forstoppelse

For information om bivirkningerne af din særlige medicin, skal du læse indlægssedlen til patienten, der følger med den.

Medicin til at hjælpe dig med at sove

Da fibromyalgi kan påvirke dine sovemønstre, vil du måske have medicin til at hjælpe dig med at sove.

Hvis du sover bedre, kan du opleve, at andre symptomer ikke er så alvorlige.

Tal med din læge, hvis du tror, du kan få gavn af en medicin som denne.

De kan anbefale et over-the-counter middel eller ordinere et kort kursus med en stærkere medicin.

Nogle antidepressiva kan også forbedre din søvnkvalitet.

Læs mere om behandling af søvnløshed for information om gode soveteknikker og medicin, der hjælper dig med at sove.

Muskelafslappende midler

Hvis du har muskelstivhed eller spasmer (når musklerne smertes smerteligt) som følge af fibromyalgi, kan din læge ordinere et kort forløb af et muskelafslappende middel, såsom diazepam.

Disse lægemidler kan også hjælpe dig med at sove bedre, fordi de kan have en beroligende (søvnfremkaldende) virkning.

Antikonvulsiva

Du kan også få ordineret en antikonvulsiv medicin (krampeanfald), da disse kan være effektive for dem med fibromyalgi.

De mest anvendte antikonvulsiva mod fibromyalgi er pregabalin og gabapentin.

Disse bruges normalt til behandling af epilepsi , men forskning har vist, at de kan forbedre smerten forbundet med fibromyalgi hos nogle mennesker.

Nogle almindelige bivirkninger af pregablin og gabapentin inkluderer:

• svimmelhed
• døsighed
• hævelse af hænder og fødder (ødem)
• vægtøgning

Antipsykotika

Antipsykotiske lægemidler, også kaldet neuroleptika, bruges undertiden til at hjælpe med at lindre langvarig smerte.

Undersøgelser har vist, at disse medikamenter kan hjælpe tilstande som fibromyalgi, men yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte dette.

Mulige bivirkninger inkluderer:

• døsighed
• rysten (ryster)
• rastløshed

• svømning, siddende eller træning i en opvarmet pool eller varmt vand (kendt som hydroterapi eller balneoterapi)
• et individuelt skræddersyet træningsprogram
• kognitiv adfærdsterapi (CBT) – en samtaleterapi, der har til formål at ændre den måde, du tænker på ting på, så du kan tackle problemer mere positivt
• psykoterapi – en samtaleterapi, der hjælper dig med at forstå og håndtere dine tanker og følelser
• afslapningsteknikker
• psykologisk støtte – enhver form for rådgivning eller støttegruppe, der hjælper dig med at håndtere problemer forårsaget af fibromyalgi

Se selvhjælp for fibromyalgi for at få flere oplysninger om motion og afslapningsteknikker.

• akupunktur
• massage
• manipulation
• aromaterapi

Der er kun få videnskabelige beviser for, at sådanne behandlinger hjælper på lang sigt.

Men nogle mennesker finder, at visse behandlinger hjælper dem med at slappe af og føle sig mindre stressede, så de bedre kan klare deres tilstand.

Forskning i nogle supplerende lægemidler, såsom planteekstrakter, har vist, at de ikke er effektive til behandling af fibromyalgi.

Hvis du beslutter at bruge supplerende eller naturlægemidler, skal du først kontakte din læge.

Nogle retsmidler kan reagere uforudsigeligt med anden medicin eller gøre det mindre effektivt.

Hvis du er blevet diagnosticeret med fibromyalgi og en anden tilstand, såsom depression eller irritabel tarmsyndrom (IBS) , skal du muligvis have separat behandling for disse.

For eksempel kan yderligere rådgivning eller medicin anbefales.

Læs mere om:

• behandling af depression
• behandling af IBS