Brystkræft hos mænd – Behandling

Behandlingen af brystkræft hos mænd afhænger i høj grad af, hvor langt kræften har spredt sig. Mulige behandlinger inkluderer kirurgi, strålebehandling og medicin.

Det kan være nyttigt at skrive en liste med spørgsmål, du gerne vil stille dit team . For eksempel kan du spørge om fordele og ulemper ved bestemte behandlinger.

Hvis kræften ikke har spredt sig meget langt ud over dit bryst, kan en kur være mulig. Dette vil normalt involvere operation, muligvis efterfulgt af strålebehandling eller et lægemiddelforløb.

Hvis kræften har spredt sig til andre dele af din krop, er en mulig helbredelse muligvis ikke mulig. Men behandling kan hjælpe med at lindre symptomer og bremse spredningen af kræften.

En operation kaldet en mastektomi er den vigtigste behandling for brystkræft.

Dette indebærer at fjerne alt brystvæv fra det berørte bryst såvel som brystvorten og muligvis også kirtlerne i armhulen og noget af musklen under brystet.

Operationen udføres under generel bedøvelse (hvor du sover). Du bliver sandsynligvis nødt til at blive på hospitalet en dag eller to.

Det kan tage flere måneder at komme sig fuldt ud. Royal College of Surgeons of England har en folder til personer, der kommer sig efter en mastektomi med detaljeret information og rådgivning.

Din krop efter operationen

Efter operationen vil der være et lige ar over brystet, hvor din brystvorte plejede at være, og muligvis en buler, hvor brystvævet blev fjernet.

Aret vil først blive hævet og rødt, men det skal flade og falme med tiden. Området vil også være forslået og hævet i de første par uger.

Det kan være muligt at have yderligere operation på et eller andet tidspunkt for at forbedre udseendet af dit bryst og skabe en erstatningsnippel. Andre muligheder inkluderer tatovering af en ny brystvorte på brystet.

Tal med dit plejeteam om, hvordan dit bryst vil se ud efter operationen, og hvad dine muligheder er for at forbedre dets udseende, hvis det er nødvendigt.

Mulige komplikationer

Bivirkninger og risici ved en mastektomi inkluderer:

• smerte og ubehag i en uge eller to – du får smertestillende midler til at hjælpe med dette
• følelsesløshed eller prikken omkring arret og i overarmen – dette skal passere inden for få uger eller måneder, men kan lejlighedsvis være permanent
• en sårinfektion, der forårsager rødme, hævelse, varme eller udledning fra såret – fortæl din sygeplejerske eller læge, hvis du får nogen af disse symptomer
• smertefuld hævelse i armen ( lymfødem ) – dette kan være permanent, men kan behandles (læs mere om behandling af lymfødem )

Inden du får operation, skal du tale med din kirurg og brystsygeplejerske om de mulige risici.

Strålebehandling er en behandling, hvor stråling bruges til at dræbe kræftceller. I brystkræft hos mænd kan det bruges til at:

• hjælpe med at stoppe kræften, der kommer tilbage efter operationen
• bremse spredningen af kræften og lindre symptomerne, hvis en kur ikke er mulig (palliativ strålebehandling)

Det involverer flere behandlingssessioner, hvor en maskine bruges til omhyggeligt at stråle stråler mod kræften. Hver session varer normalt kun i 10 til 15 minutter, og du kan gå hjem bagefter.

Et typisk behandlingsforløb involverer 2 til 5 sessioner om ugen i løbet af 3 til 6 uger, skønt palliativ strålebehandling kan involvere færre sessioner.

Bivirkninger

Strålebehandling er ikke smertefuld, selvom du sandsynligvis får nogle bivirkninger. De fleste af disse skal bestå, når behandlingen er stoppet.

Almindelige bivirkninger ved strålebehandling inkluderer:

• øm, rød hud (ligner solskoldning ) på brystet
• føler mig meget træt
• føler sig syg
• midlertidigt hårtab i det område af brystet, der behandles

Læs mere om bivirkningerne ved strålebehandling .

• kvalme (dette forsvinder normalt ganske hurtigt)
• hedeture
• vægtøgning
• søvnbesvær
• humørsvingninger, såsom irritation eller depression
• tab af sexlyst (libido)

Fortæl dit plejeteam, hvis du har generende bivirkninger. Andre hormonmedicin, såsom en type kaldet aromatasehæmmere, er tilgængelige, hvis det er nødvendigt.

Kemoterapi er en behandling, hvor kraftig medicin bruges til at dræbe kræftceller. Det kan bruges, hvis hormonbehandling ikke er egnet til dig.

I brystkræft hos mænd kan kemoterapi bruges til at:

• hjælpe med at stoppe kræften, der kommer tilbage efter operationen
• bremse spredningen af kræft og lindre symptomerne, hvis en kur ikke er mulig

Det involverer flere behandlingssessioner, hvor medicin gives direkte i en vene. Hver session varer normalt et par timer, og du kan gå hjem bagefter.

Et typisk behandlingsforløb involverer 6 sessioner med en pause på et par uger mellem hver for at give din krop mulighed for at komme sig.

Bivirkninger

Kemoterapi kan forårsage en række ubehagelige bivirkninger, selvom de fleste af disse bør passere, når behandlingen stopper.

Bivirkninger af kemoterapi kan omfatte:

• føler mig meget træt
• føler og er syg
• midlertidigt hårtab
• være mere sårbar over for infektioner – fortæl dit plejeteam, hvis du føler dig utilpas eller udvikler symptomer som feber og kulderystelser
• mistet appetiten
• diarré
• infertilitet

Læs mere om bivirkningerne ved kemoterapi .

Trastuzumab (mærke Herceptin) er et lægemiddel, der blokerer virkningen af et stof kaldet human epidermal vækstfaktorreceptor 2 (HER2).

I nogle brystkræftformer hos mænd bidrager HER2 til væksten af kræftcellerne.

Trastuzumab bruges normalt efter strålebehandling eller kemoterapi for at hjælpe med at stoppe kræftens tilbagevenden.

Det gives som en væske direkte i en vene eller som en injektion under huden. Du kommer ind på hospitalet for behandling og går hjem kort tid efter.

Et typisk behandlingsforløb indebærer en behandlingssession hver 3. uge i et år.

Bivirkninger

Trastuzumab kan forårsage nogle ubehagelige bivirkninger, såsom:

• en reaktion på medicinen – dette kan forårsage kulderystelser, feber, hævelse af ansigt og læber, hovedpine , hedeture, kvalme, hvæsende vejrtrækning og åndenød.
• træthed og søvnbesvær
• diarré eller forstoppelse
• en øget risiko for infektioner
• appetitløshed og vægttab
• smerter i muskler, led, bryst eller mave
• hjerteproblemer

Læs mere om bivirkningerne af trastuzumab .