Afasi – Behandling

Hvordan tale- og sprogterapi kan hjælpe

For mennesker med afasi sigter tale- og sprogterapi mod at:

• hjælpe med at gendanne så meget af din tale og dit sprog som muligt (reducer svækkelsen)
• hjælpe dig med at kommunikere efter bedste evne (øge aktivitet og deltagelse)
• finde alternative måder at kommunikere på (brug kompenserende strategier eller hjælpemidler)
• give information til patienter og deres pårørende om afasi

Hvordan behandlingen udføres, afhænger af dine omstændigheder.

Et intensivt sprog- og sprogterapi kan anbefales til nogle mennesker. Dette involverer et antal sessioner, der gives i en kortere periode.

Men tale- og sprogterapi kan være udmattende, og et intensivt behandlingsforløb vil ikke være egnet for alle.

For nogle mennesker kan kortere og mindre intensive sessioner anbefales.

Terapi kan være individuelle sessioner, i grupper eller ved hjælp af teknologi såsom computerprogrammer eller apps.

For mange mennesker med afasi forårsaget af slagtilfælde er de hurtigste ændringer tidligt i ugerne og månederne efter deres slagtilfælde.

Men forbedringer kan fortsat ses mange år og endog årtier senere.

Vurdering før behandling

Den behandling, du modtager, afhænger af dit generelle helbred og de vanskeligheder, du har med din tale, sprog eller sociale færdigheder.

Der foretages en vurdering, inden terapien begynder, så terapeuten kan identificere, hvilke sproglige aspekter du har mest problemer med.

En terapeut vil tale med dig og din familie for at prøve at afgøre, om dine problemer er relateret til forståelse af sprog, eller om du har problemer med at udtrykke dig selv.

Vurderingen vil derefter fokusere på de områder, der skal målrettes i terapi.

Andre sundhedsmæssige problemer, der kan påvirke din evne til at kommunikere, såsom høre- eller synsproblemer, vil også blive taget i betragtning.

Teknik til tale og sprogterapi

De specifikke anvendte teknikker og målene med behandlingen afhænger af den enkelte persons omstændigheder. Nogle eksempler er beskrevet nedenfor.

Hvis du har svært ved at forstå ord, kan din SLT bede dig om at udføre opgaver såsom at matche ord til billeder eller sortere ord efter deres betydning.

Målet med disse opgaver er at forbedre din evne til at huske betydninger og forbinde dem med andre ord.

Hvis du har svært ved at udtrykke dig, kan din SLT bede dig om at øve på at navngive billeder eller bedømme, om visse ord rimer.

De kan også bede dig om at gentage ord, de siger, med om nødvendigt tilskyndelse.

Hvis du er i stand til at udføre opgaver med enkelte ord, vil din terapeut arbejde på din evne til at konstruere sætninger.

Nogle teknikker kan omfatte arbejde med en computer. Andre metoder kan omfatte gruppeterapi med andre personer med afasi eller arbejde med familiemedlemmer.

Dette giver dig mulighed for at øve på samtalefærdigheder eller øve på almindelige situationer, såsom at foretage et telefonopkald.

Et stigende antal computerbaserede programmer og apps er tilgængelige for at hjælpe mennesker med afasi med at forbedre deres sproglige evner. Men det er vigtigt at begynde at bruge disse under opsyn af en SLT.

Alternative kommunikationsmetoder

En vigtig del af taleterapi er at finde forskellige måder, hvorpå du kan kommunikere.

Din terapeut hjælper dig med at udvikle alternativer til at tale, f.eks. Ved hjælp af gestus, skrivning, tegning eller kommunikationskort.

Kommunikationskort er store gitre, der indeholder bogstaver, ord eller billeder.

De tillader en afasi at kommunikere ved at pege på ordet eller bogstavet for at angive, hvad de vil sige.

For nogle mennesker kan specielt designede elektroniske enheder, såsom VOCA’er, være nyttige. VOCA’er bruger en computergenereret stemme til at afspille beskeder højt.

Dette kan hjælpe, hvis du har problemer med at tale, men er i stand til at skrive eller skrive.

Der er også apps tilgængelige på smartphones og computertabletter, der kan gøre dette.

Hvis en kommunikationsenhed anses for at være gavnlig, kan finansiering til køb af en individuel enhed diskuteres med en SLT.

Kommunikation med en person med afasi

Hvis du bor sammen med eller holder af en person med afasi, er du måske usikker på den bedste måde at kommunikere med dem på.

Du kan finde følgende råd nyttige:

• Giv personen god tid til at svare efter at have talt. Hvis en person med afasi føler sig forhastet eller presset til at tale, kan de blive ængstelige, hvilket kan påvirke deres evne til at kommunikere.
• Brug korte, ukomplicerede sætninger, og skift ikke emnet for samtale for hurtigt.
• Undgå at stille åbne spørgsmål. Lukkede spørgsmål, der har et ja eller nej svar, kan være bedre.
• Undgå at afslutte en persons sætninger eller rette eventuelle fejl på deres sprog. Dette kan forårsage vrede og frustration for den person med afasi.
• Hold distraktioner på et minimum, såsom baggrundsradio eller tv-støj.
• Brug papir og en pen til at skrive nøgleord ned eller tegne diagrammer eller billeder for at hjælpe med at forstærke din besked og understøtte deres forståelse.
• Hvis du ikke forstår noget, en person med afasi forsøger at kommunikere, skal du ikke lade som om du forstår. Personen kan finde dette nedladende og forstyrrende.
• Brug visuelle referencer, såsom pegning, gestikulering og objekter, for at understøtte deres forståelse.
• Hvis de har svært ved at finde det rigtige ord, bed dem – bed dem om at beskrive ordet, tænk på et lignende ord, prøv at visualisere det, tænk på lyden, ordet begynder med, prøv at skrive ordet, brug bevægelser, eller peg på et objekt.

Løbende forskning

Der udføres i øjeblikket forskning for at undersøge, om andre behandlinger kan gavne personer med afasi.

Disse inkluderer:

• adfærdsmæssige terapier eller praksis – for eksempel apps til at hjælpe folk med at få store mængder gentagne øvelser på bestemte sprogopgaver
• elektriske hjernestimuleringsteknikker – for eksempel transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS), hvor en lille elektrisk strøm føres gennem hovedbunden til hjernen for at hjælpe med at øge ydeevnen på sprogopgaver
• medicin – for eksempel for at hjælpe hjernen med at komme sig eller erstatte beskadigede neurotransmittere

Selvom nogle undersøgelser har antydet, at disse behandlinger kan gavne nogle mennesker med afasi, er det nødvendigt med yderligere forskning.

Rådgivning til plejere

At hjælpe med at passe en elsket, slægtning eller ven med afasi kan være et skræmmende og udfordrende udsigter, især i de første par måneder, hvor symptomerne starter.

Mennesker med afasi har ofte komplekse behov, og deres tilstand kan gøre dem tilbøjelige til humørsvingninger og udfordrende opførsel.