Et feokromocytom er en sjælden tumor i binyrerne, der sidder over nyrerne.
Tumoren findes hovedsageligt hos voksne, selvom børn undertiden kan udvikle en.
Det vil normalt være ikke-kræftfremkaldende (godartet), selvom omkring 1 ud af 10 er kræftfremkaldende (ondartede).
Det er normalt muligt med succes at fjerne et feokromocytom ved hjælp af kirurgi.
Hvordan tumoren påvirker binyrerne
Binyrerne gør hormonerne “fight or flight” til adrenalin og noradrenalin, som frigives i blodbanen, når det er nødvendigt. Disse hormoner styrer puls, blodtryk og stofskifte (de kemiske processer, der holder dine organer i gang).
Et feokromocytom kan få binyrerne til at producere for meget af disse hormoner, hvilket ofte resulterer i problemer som hjertebanken og forhøjet blodtryk .
Symptomer på et feokromocytom
Symptomerne på et feokromocytom har tendens til at være uforudsigelige og forekommer ofte i pludselige angreb, der varer fra et par minutter til en time.
Angrebene kan vare længere og blive hyppigere og sværere, efterhånden som tumoren vokser.
Symptomerne og tegnene på et feokromocytom kan omfatte:
- hovedpine
- kraftig svedtendens
- hurtig hjerterytme (takykardi)
- forhøjet blodtryk (hypertension)
- et bleg ansigt (dit ansigt kan se gråt ud)
- føler eller er syg
- følelse af angst eller panik
- rysten (rysten)
Nogle mennesker med feokromocytom har ikke symptomer, og deres tilstand diagnosticeres enten aldrig eller opdages kun under test for et andet problem. Andre har symptomer i mange år, før et feokromocytom diagnosticeres.
Årsager til et feokromocytom
Mange feokromocytomer forekommer uden åbenbar grund og løber ikke i familien.
Imidlertid forekommer op til 1 ud af 3 som en del af en arvelig genetisk lidelse, såsom:
- multipel endokrin neoplasi type 2 (MEN)
- von Hippel-Lindau (VHL) syndrom
- neurofibromatose type 1 (NF1)
Disse genetiske lidelser får forskellige tumorer eller vækster til at udvikle sig rundt i kroppen.
Hvis du er diagnosticeret med et feokromocytom, kan din læge anbefale at foretage genetisk test for at se, om du har nogen af disse lidelser.
Diagnostisering af et feokromocytom
Diagnostisering af et feokromocytom kan være svært, fordi symptomerne er ret generelle og kan være forårsaget af mange andre mere almindelige tilstande.
En binyretumor opdages undertiden under en scanning af en anden grund. I dette tilfælde vil du have yderligere tests for at finde ud af mere om tumoren, som kan omfatte:
- blod- og urinprøver
- en CT-scanning
- en MR-scanning
Cancer Research UK har flere oplysninger om de tests og scanninger, der bruges til at diagnosticere et feokromocytom .
Behandling af feokromocytom
De fleste mennesker med et feokromocytom har brug for kirurgi for at få det fjernet.
Du får normalt medicin kaldet alfablokkere (og i nogle tilfælde betablokkere ) i flere uger før operationen. De blokerer virkningerne af de overskydende hormoner på din krop og stabiliserer din puls og dit blodtryk.
Operationen udføres under generel bedøvelse (når du er bevidstløs). Det kan gøres som:
- “nøglehul” (laparoskopisk) kirurgi – der foretages et antal små snit (snit), og fine instrumenter føres gennem disse for at fjerne tumoren; dette er den mest almindelige type operation for feokromocytomer
- åben kirurgi – der foretages et enkelt større snit i huden for at få adgang til og fjerne tumoren
Snittene foretages normalt i din mave (underliv).
Din læge vil diskutere den bedste type operation for dig og forklare proceduren detaljeret, herunder risiciene. De vil også besvare eventuelle spørgsmål, du har.
Hvis dit feokromocytom er kræft, kan du have brug for kemoterapi eller strålebehandling ud over operationen.
Hvis din tumor ikke kan fjernes, skal du bruge medicin til at styre din tilstand. Dette vil normalt være en kombination af medicin til at kontrollere virkningerne af de overdrevne hormoner.
Outlook
Venstre ubehandlet kan feokromocytomer forårsage alvorlige problemer og påvirke din livskvalitet markant.
Du risikerer uregelmæssig hjerterytme (arytmi) , hjerteanfald , slagtilfælde og organsvigt.
Imidlertid kan de fleste tumorer med succes fjernes ved kirurgi, og dette vil normalt betyde, at de fleste af symptomerne forsvinder.
Hos et lille antal mennesker kan tumoren komme tilbage. Du skal derfor regelmæssigt kontrollere efter operationen, så hvis den vender tilbage, kan den afhentes og behandles så hurtigt som muligt. Kontakt straks din læge, hvis dine symptomer kommer tilbage.
Webstedet Cancer Research UK har flere oplysninger om feokromocytomer .