Erytromelalgi er en sjælden tilstand, der forårsager episoder med brændende smerter og rødme i fødderne og undertiden hænder, arme, ben, ører og ansigt.
Symptomer på erythromelalgi kan begynde i alle aldre. Nogle mennesker kan have haft det fra den tidlige barndom, mens nogle kun er berørt som voksne.
Symptomer på erythromelalgi
De 3 vigtigste symptomer på erythromelalgi er varme, smerte og rødme i huden.
Fødderne er oftest påvirket, men hænder, arme, ben, ører og ansigt kan også være.
Alamy-lagerfoto
Smerten kan variere fra mild, med kun en mindre prikkende følelse som stifter og nåle op til en alvorlig brændende smerte, som kan være dårlig nok til at gøre det vanskeligt at gå, stå, omgås, træne og sove.
Det kan have en betydelig indvirkning på arbejdslivet eller skolelivet.
Mennesker med erythromelalgi lider typisk episoder eller “opblussen” af smerte, der varer fra et par minutter til dage.
Opblussen begynder normalt som en kløende fornemmelse, der forværres for smerte og øm plettet rød hud, der føles varm eller varm at røre ved.
Andre symptomer kan omfatte:
- hævelse af den berørte kropsdel
- sved i det berørte område mere eller mindre end du normalt ville
- lilla misfarvning, når der ikke er nogen opblussen
Udløsere til erythromelalgi
Symptomer udløses normalt af en stigning i kropstemperaturen.
Dette kan ske:
- efter træning
- når du bruger varme sokker, handsker eller stramme sko
- efter at være kommet ind i et varmt rum
- når du føler dig stresset
- når du drikker alkohol eller spiser krydret mad
- når du er dehydreret
Ting du kan gøre for at lette erythromelalgi
Køling eller hævning af den berørte del af kroppen kan hjælpe med at lindre symptomerne.
Huden kan afkøles med en blæser, koldt vand, en kølig overflade eller kølige gelpakker.
Men undgå at bruge is eller noget, der er for koldt, og blød ikke hænder eller fødder i lang tid i koldt vand.
Dette kan føre til hypotermi eller hudskader.
Og der er også en risiko for, at temperaturændringen kan udløse en opblussen, når det berørte område opvarmes igen.
Behandlinger for erythromelalgi
Medicin til huden
Nogle lægemidler, der anvendes direkte på huden (topiske lægemidler), har vist sig at hjælpe med at lindre symptomerne på erythromelalgi.
Disse kan være i form af cremer, geler, spray eller plaster. Du får muligvis ordineret en capsaicincreme eller plaster for at gøre varme-receptorer i din hud mindre følsomme.
Et lokalbedøvelsesmiddel kaldet lidokain kan også ordineres i form af en creme, gel eller spray.
Din læge vil være i stand til at give dig mere information om disse lægemidler, og om de passer til dig.
Du kan også tale med din apotek om lidocaincremer.
Medicin taget gennem munden
En række forskellige lægemidler, der tages gennem munden (oralt), kan hjælpe med at lindre symptomerne på erythromelalgi.
Det kan være nødvendigt at prøve flere forskellige lægemidler under opsyn af din læge, før du finder den eller den kombination, der passer bedst til dig.
Dine behandlingsmuligheder afhænger også af den type erythromelalgi, du har.
Mange behandlinger kræver henvisning til et specialcenter, så fordele og potentielle bivirkninger kan overvåges nøje.
De typer medicin, som din læge kan ordinere, inkluderer:
- kosttilskud – såsom magnesium, som kan hjælpe med at åbne dine blodkar
- aspirin – bruges kun til voksne, ikke til børn
- medicin mod epilepsi – såsom gabapentin eller carbamazepin
- blodtryksmedicin – medicin til enten at åbne dine blodkar og øge blodgennemstrømningen eller betablokkere for at hjælpe med at reducere blodgennemstrømningen afhængigt af årsagen til din erythromelalgi
- lave doser af antidepressiva – såsom duloxetin, venlafaxin, amitriptylin eller nortriptylin
- receptpligtige smertestillende midler
Medicin, der gives gennem dryp
I nogle tilfælde, når oral medicin ikke har formået at kontrollere symptomerne, kan medicin gives direkte i blodbanen gennem et dryp (intravenøs infusion).
Lidocain, et lokalbedøvelsesmiddel, der kan hjælpe nerve-relateret smerte, kan gives på denne måde. Men hvor længe det fungerer varierer mellem mennesker.
Din læge vil forklare dig denne procedure, og hvordan du skal forberede dig på den.
Årsager til erythromelalgi
I de fleste tilfælde af erythromelalgi er årsagen ukendt.
Men det skyldes undertiden en anden underliggende medicinsk tilstand eller et defekt gen arvet fra en forælder.
Andre medicinske tilstande
Erythromelalgi skyldes undertiden en underliggende tilstand, såsom:
- en blodforstyrrelse – såsom polycytæmi
- nerveskader – for eksempel forårsaget af perifer neuropati
- multipel sklerose (MS)
- et autoimmunt problem – såsom lupus eller reumatoid arthritis , hvor immunsystemet angriber kroppens eget væv
Det kan også være forårsaget af visse lægemidler. Din læge vil være i stand til at give dig mere information om dette.
Genetisk årsag
Hos nogle mennesker med erythromelalgi er sygdommen forårsaget af et defekt gen.
Erythromelalgi kan køre i familier, når det defekte gen overføres fra en forælder til deres barn (arvet).
Det defekte gen forårsager ændringer i smertesignalernes levering til hjernen, hvilket øger eller styrker dem.
Mere information og support
Specialistcentre i Storbritannien
For børn: Great Ormond Street Hospital for Children Pain Control Service
For voksne: National Hospital for Neurology and Neurosurgery Pain Management Center