Omskæring hos mænd

Mandlig omskæring er kirurgisk fjernelse af forhuden.

Forhuden er den udtrækkelige fold af hud, der dækker enden af penis. Det er en fortsættelse af huden, der dækker hele penis.

Denne side fokuserer på omskæring af medicinske årsager hos mænd. Læs om omskæring af medicinske årsager hos drenge .

Hos mænd udføres omskæring oftest, når forhuden er stram og ikke trækker sig tilbage (trækkes tilbage), der er kendt som phimosis .

Men alternative behandlinger, såsom topiske steroider , foretrækkes undertiden.

Ikke-medicinske grunde

Omskæring er en almindelig praksis i de jødiske og islamiske samfund, og det praktiseres også af mange afrikanske samfund.

De fleste ikke-medicinske omskæringer udføres på børn.

HIV-forebyggelse

Der er tegn på, at omskæring reducerer risikoen for, at heteroseksuelle mænd får HIV .

Det opmuntres som en del af HIV-forebyggelsesprogrammer i nogle afrikanske lande med høje HIV-satser.

Phimosis er, hvor forhuden er for stram til at blive trukket tilbage over penishovedet (glans).

Dette kan undertiden forårsage smerte, når penis er oprejst, og i sjældne tilfælde kan det være svært at få urin.

Tilbagevendende balanitis

Balanitis er, hvor forhuden og penishovedet bliver betændt og inficeret.

Parafimose

Paraphimosis er, hvor forhuden ikke kan returneres til sin oprindelige position efter at være trukket tilbage, hvilket får penishovedet til at blive hævet og smertefuldt.

Øjeblikkelig behandling er nødvendig for at undgå alvorlige komplikationer, såsom begrænset blodgennemstrømning til penis.

Balanitis xerotica obliterans

Denne tilstand forårsager phimosis og påvirker i nogle tilfælde også penishovedet, som kan blive arret og betændt.

Penis kræft

Penis kræft er en meget sjælden type kræft, hvor en rød plet, vorte-lignende vækst eller sår vises i enden af penis eller under forhuden.

Andre behandlinger

I de fleste tilfælde vil omskæring kun blive anbefalet, når andre, mindre invasive og mindre risikable behandlinger er blevet prøvet og ikke har fungeret.

Mildt tilfælde af phimosis kan behandles med topiske steroider for at hjælpe med at blødgøre huden og gøre det lettere for forhuden at trække sig tilbage.

I parafimose kan en sundhedsperson gnide en lokalbedøvelsesgel på glans for at hjælpe med at reducere smerte og betændelse.

De kan derefter lægge pres på penishovedet, mens de skubber forhuden fremad.

I alvorlige tilfælde af parafimose kan lokalbedøvelsesgel påføres penis, og der laves en lille spalte i forhuden for at hjælpe med at lindre trykket.

Balanitis og balanitis xerotica obliterans kan undertiden med succes behandles med kortikosteroid salve, gel eller creme , antibiotiske cremer eller svampedræbende cremer .

De 3 vigtigste behandlingsmuligheder for kræft i penis er:

• kirurgi for at fjerne kræftcellerne og undertiden det omgivende væv
• strålebehandling
• kemoterapi

Hvis du overvejer omskæring af en medicinsk grund, er det værd at diskutere alternative behandlingsmuligheder med din læge eller specialist.

Men det er uklart, om mandlig omskæring kan hjælpe med at forhindre andre seksuelt overførte infektioner (STI’er) .

Der har været adskillige undersøgelser af mandlig omskæring og risikoen for andre kønssygdomme, men beviser til dato har været ufattelige og modstridende.

Du bliver bedt om ikke at spise og drikke i 6 timer før operationen, hvis du har en generel bedøvelse .

Når du er indlagt på hospitalet, vil du blive set af medlemmerne af det medicinske team, der udfører proceduren, inklusive din kirurg og anæstesilæge.

Dette er en god mulighed for at diskutere eventuelle bekymringer, du har, og stille spørgsmål om alt, hvad du ikke er sikker på.

Du bliver bedt om at underskrive en samtykkeerklæring for at bekræfte, at du accepterer operationen.

Du har normalt enten en generel bedøvelsesmiddel, hvilket betyder at du vil være bevidstløs under hele proceduren eller en lokalbedøvelsesinjektion , som vil bedøve din penis og det omkringliggende område.

I nogle tilfælde vil en spinalbedøvelse, hvor du ikke kan mærke noget under din talje, blive brugt.

Læs mere om de forskellige typer anæstesi .

Omskæring er en relativt enkel procedure. Forhuden fjernes lige bag penishovedet ved hjælp af en skalpel eller kirurgisk saks.

Enhver blødning kan stoppes ved hjælp af varme (kauterisering), og de resterende hudkanter sys sammen ved hjælp af opløselige sting.

British Association of Urological Surgeons (BAUS) har produceret en folder, der skitserer omskæringsproceduren (PDF, 970 kb) mere detaljeret.

Inden du forlader hospitalet, får du smertestillende medicin, såsom paracetamol eller ibuprofen , for at lette dette.

Men kontakt din læge, hvis du har temperatur, øget rødme, blødning, vedvarende smerter eller bankende penis, da det kan være et tegn på infektion.

Påføring af vaselin (vaselin) omkring spidsen af din penis forhindrer det i at klæbe til dit undertøj.

Hvis du bruger let, løstsiddende tøj i 2 eller 3 dage efter din operation, hjælper du også med at undgå irritation af din penis, mens den heler.

Du bør ikke føle smerte eller ubehag, mens du passerer urin, men kontakt dit medicinske team, hvis du gør det.