Kulilte er en giftig gas, der ikke har nogen lugt eller smag. Indånding af det kan gøre dig utilpas, og det kan dræbe, hvis du udsættes for høje niveauer.
Hvert år er der omkring 60 dødsfald som følge af utilsigtet kulilteforgiftning i England og Wales.
Efter indånding af kulilte, kommer det ind i blodbanen og blandes med hæmoglobin (den del af røde blodlegemer, der fører ilt rundt i din krop) for at danne carboxyhæmoglobin.
Når dette sker, er blodet ikke længere i stand til at transportere ilt, og denne mangel på ilt får kroppens celler og væv til at svigte og dø.
Symptomer på kulilteforgiftning
Symptomerne på kulilteforgiftning er ikke altid indlysende, især under lav eksponering.
En hovedpine af spændingstype er det mest almindelige symptom på mild kulilteforgiftning.
Andre symptomer inkluderer:
- svimmelhed
- føler og er syg
- træthed og forvirring
- mavesmerter
- åndenød og åndedrætsbesvær
Symptomerne på udsættelse for lave niveauer af kulilte kan svare til madforgiftning og influenza .
Men i modsætning til influenza forårsager kulilteforgiftning ikke høj temperatur.
Symptomerne kan gradvist blive værre ved langvarig eksponering for kulilte, hvilket fører til en forsinkelse i diagnosen.
Dine symptomer kan være mindre alvorlige, når du er væk fra kilden til kulilte.
Hvis dette er tilfældet, bør du undersøge muligheden for en kuliltelækage og bede en kvalificeret fagmand om at kontrollere apparater, som du mener kan være defekte og lækker gas.
Jo længere du indånder gassen, jo værre bliver dine symptomer. Du kan miste balance, syn og hukommelse, og i sidste ende kan du miste bevidstheden.
Dette kan ske inden for 2 timer, hvis der er meget kulilte i luften.
Langvarig eksponering for lave niveauer af kulilte kan også føre til neurologiske symptomer, såsom:
- problemer med at tænke eller koncentrere sig
- hyppige følelsesmæssige ændringer – for eksempel at blive let irriteret, deprimeret eller tage impulsive eller irrationelle beslutninger
Indånding af høje niveauer af kulilte kan forårsage mere alvorlige symptomer.
Disse kan omfatte:
- nedsat mental tilstand og personlighedsændringer (rus)
- følelsen af at du eller miljøet omkring dig drejer (svimmelhed)
- tab af fysisk koordination forårsaget af underliggende skade på hjernen og nervesystemet (ataksi)
- åndenød og en puls på mere end 100 slag i minuttet (takykardi)
- brystsmerter forårsaget af angina eller et hjerteanfald
- en ukontrollerbar udbrud af elektrisk aktivitet i hjernen, der forårsager muskelspasmer (anfald)
- bevidsthedstab – i tilfælde, hvor der er meget høje niveauer af kulilte, kan døden forekomme inden for få minutter
Hvad får kulilte til at lække?
Kulilte produceres, når brændstoffer som gas, olie, kul og træ ikke brænder helt.
Brændende trækul, kørende biler og røg fra cigaretter producerer også kulilte.
Gas, olie, kul og træ er kilder til brændstof, der bruges i mange husholdningsapparater, herunder:
- kedler
- gasbrande
- centralvarmesystemer
- vandvarmere
- komfurer
- åben ild
Forkert installerede, dårligt vedligeholdte eller dårligt ventilerede husholdningsapparater, såsom komfurer, varmeapparater og kedler til centralvarme, er de mest almindelige årsager til utilsigtet eksponering for kulilte.
Risikoen for eksponering for kulilte fra bærbare enheder kan også være højere i campingvogne, både og mobilhomes.
Andre mulige årsager til kulilteforgiftning inkluderer:
- blokerede skorstene og skorstene – dette kan stoppe kulilteudslip, så det når farlige niveauer
- forbrænding af brændstof i et lukket eller uventileret rum – for eksempel at køre en bilmotor, benzindrevet generator eller grill inde i en garage eller en defekt kedel i et lukket køkken
- defekte eller blokerede biludstødninger – en lækage eller blokering i udstødningsrøret, såsom efter kraftigt snefald, kan føre til ophobning af kulilte
- malingsdamp – nogle rengøringsvæsker og malingsfjernere indeholder methylenchlorid (dichlormethan); dette stof nedbrydes af kroppen til kulilte
- ryger shisha-rør indendørs – shisha-rør brænder trækul og tobak, hvilket kan føre til ophobning af kulilte i lukkede eller uventilerede rum
Behandling af kulilteforgiftning
Søg lægehjælp fra din læge, hvis du tror, du er blevet udsat for lave niveauer af kulilte.
Gå straks til din lokale A&E, hvis du tror, du er blevet udsat for høje niveauer.
Dine symptomer indikerer ofte, om du har kulilteforgiftning, men en blodprøve vil bekræfte mængden af carboxyhæmoglobin i dit blod. Et niveau på 30% indikerer alvorlig eksponering.
Mennesker, der ryger, kan ofte have højere niveauer af carboxyhæmoglobin i blodet, hvilket undertiden kan gøre det vanskeligt at fortolke resultaterne.
Mild kulilteforgiftning behøver normalt ikke behandling på hospitalet, men det er stadig vigtigt, at du søger lægehjælp.
Dit hus skal også kontrolleres for sikkerhed, før nogen vender tilbage.
Standard iltbehandling
Standard iltbehandling på hospitalet er nødvendig, hvis du har været udsat for et højt niveau af kulilte, eller hvis du har symptomer, der tyder på eksponering.
Du får 100% ilt gennem en tæt maske (normal luft indeholder omkring 21% ilt).
Indånding af koncentreret ilt gør det muligt for din krop hurtigt at udskifte carboxyhaemoglobin.
Terapi fortsætter, indtil dine carboxyhæmoglobinniveauer falder til mindre end 10%.
Hyperbar iltbehandling
Hyperbar iltbehandling (HBOT) oversvømmer kroppen med ren ilt og hjælper den med at overvinde iltmangel forårsaget af kulilteforgiftning.
Der er i øjeblikket ikke nok bevis for HBOTs langsigtede effektivitet til behandling af alvorlige tilfælde af kulilteforgiftning.
Standard iltbehandling er normalt den anbefalede behandlingsmulighed.
HBOT kan anbefales i visse situationer – for eksempel hvis der har været omfattende eksponering for kulilte, og der er mistanke om nerveskader. Dens anvendelse afgøres fra sag til sag.
Genopretning
Hvor lang tid det tager at komme sig fra kulilteforgiftning, afhænger af, hvor meget kulilte du har været udsat for, og hvor længe du har været udsat for det.
Komplikationer af kulilteforgiftning
Langvarig betydelig eksponering for kulilte kan forårsage alvorlige komplikationer, herunder hjerneskade og hjerteproblemer.
I meget alvorlige tilfælde kan det resultere i døden.
Virkningerne af alvorlig kulilteforgiftning inkluderer:
- åndenød
- brystsmerter
- krampeanfald
- tab af bevidsthed
Omkring 10 til 15% af de mennesker, der har alvorlig kulilteforgiftning, udvikler langsigtede komplikationer.
Hjerneskade
Langvarig eksponering for kulilte kan forårsage hukommelsesproblemer og koncentrationsbesvær.
Det kan også forårsage synstab og høretab .
I sjældne tilfælde kan alvorlig kulilteforgiftning forårsage parkinsonisme, som er kendetegnet ved rysten , stivhed og langsom bevægelse.
Parkinsonisme er ikke det samme som Parkinsons sygdom , som er en degenerativ neurologisk tilstand forbundet med aldring.
Hjerte sygdom
Koronar hjertesygdom er en anden alvorlig tilstand, der kan udvikles som et resultat af langvarig eksponering for kulilte.
Koronar hjertesygdom er, hvor hjertets blodforsyning er blokeret eller afbrudt af ophobning af fede stoffer (aterom) i kranspulsårerne.
Hvis blodforsyningen er begrænset, kan det forårsage angina (brystsmerter).
Hvis kranspulsårerne bliver helt blokeret, kan det forårsage et hjerteanfald .
Skader ufødte babyer
Langvarig eksponering for kulilte kan også skade et ufødt barn.
Babyer udsat for kulilte under graviditet risikerer:
- en lav fødselsvægt
- perinatal død ( dødfødsel) og død, der finder sted inden for de første 4 uger efter fødslen)
- adfærdsproblemer
Forebyggelse af kulilteforgiftning
Det er vigtigt at være opmærksom på farerne og identificere apparater i dit hus, der potentielt kan lække kulilte.
Vedligeholdelse og service af apparater
Kedler, komfurer, varmesystemer og apparater skal installeres og regelmæssigt efterses af en velrenommeret, registreret ingeniør.
Forsøg ikke selv at installere eller servicere apparater.
Enhver, der udfører arbejde på installationer og apparater i dit hjem, skal være registreret hos en relevant forening, såsom:
- Gas Safe Register (for gasapparater)
- Ordning for test og godkendelse af varmeudstyr (HETAS) (til apparater til fast brændsel)
- Oil Firing Technical Association (OFTEC) (til olieapparater )
Vedligeholdelse af skorstene og skorstene
Sørg for, at alle skorstene og skorstene fejes regelmæssigt af en kvalificeret feje, der er medlem af:
- National Association of Chimney Sweeps (NACS)
- Guild of Master Chimney Sweeps
- Association of Professional Independent Chimney Sweeps (APICS)
Motorens udstødningsgasser
For at beskytte dig mod kulilteforgiftning forårsaget af udstødningsgasser:
- efterlad ikke benzin-drevne plæneklippere eller biler i garagen
- Sørg for, at din bils udstødning kontrolleres hvert år for lækager
- Sørg for, at din udstødning ikke er blokeret, før du tænder motoren (f.eks. efter kraftigt snefald)
Alkoholer med kulilte
Installer en kuliltealarm i dit hjem for at advare dig, hvis der er en kuliltelækage.
Men en alarm er ikke en erstatning for vedligeholdelse og regelmæssig service af husholdningsapparater.
Du kan købe en kuliltealarm fra en gør-det-selv-hardware.
Sørg for, at den er godkendt til den nyeste britiske eller europæiske standard (BS Kitemark eller EN50291).
Andre sikkerhedstip derhjemme og på arbejdspladsen
Følg nedenstående sikkerhedstips for at beskytte dig selv hjemme og på arbejdspladsen:
- Brug aldrig ovne eller gasskabe til at varme dit hjem op.
- Brug aldrig overdimensionerede gryder på din gaskomfur eller placer folie omkring brænderne.
- Sørg for, at værelserne er godt ventilerede og ikke blokerer luftudtag. Hvis dit hjem er dobbeltglaseret eller trukket, skal du sørge for, at der stadig cirkulerer nok luft til alle varmeapparater, der er i rummet.
- Brug ikke gasdrevet udstyr og værktøj inde i dit hjem, hvis du kan undgå det. Brug dem kun i et godt ventileret område, og anbring motorenheden og udstødningen udenfor.
- Bær altid en sikkerhedsmaske, når du bruger kemikalier, der indeholder methylenchlorid.
- Brænd ikke kul i et lukket rum, f.eks. På en indendørs grill.
- Sov ikke i et rum, der har en uudluftet gasild eller paraffinvarmer.
- Monter en emhætte i dit køkken (hvis den ikke allerede har en).
Hvad skal jeg gøre, hvis du har mistanke om en kuliltelækage
Hvis din kuliltealarm lyder, eller du har mistanke om en lækage:
- stop med at bruge alle apparater, sluk dem, og åbn døre og vinduer for at ventilere ejendommen
- evakuer straks ejendommen – bliv rolig og undgå at hæve din puls
- ring til gasnummeret på 0800 111 112 for at rapportere hændelsen, eller Health and Safety Executive (HSE) Gas Safety Advice Line på 0800 300 363
- gå ikke tilbage til ejendommen – vent på rådgivning fra nødtjenesterne
- søg øjeblikkelig lægehjælp – du er måske ikke klar over, at du er blevet påvirket af kulilte, og at gå ud i frisk luft behandler ikke eksponering i sig selv
At være opmærksom på tegnene
Det er meget vigtigt at være opmærksom på risikoen for kulilteforgiftning og være opmærksom på advarselsskilte.
Du bør have mistanke om kulilteforgiftning, hvis:
- andre mennesker i dit hus, din lejlighed eller din arbejdsplads bliver syge med lignende symptomer
- dine symptomer forsvinder, når du går væk (for eksempel på ferie) og vender tilbage, når du kommer tilbage
- dine symptomer har tendens til at være sæsonbetonede – for eksempel hvis du får hovedpine oftere om vinteren, når centralvarmen bruges oftere
- dine kæledyr bliver også syge
Andre mulige spor af en kuliltelækage inkluderer:
- sorte, sodede mærker på forsiden af gasbrande
- sodede eller gule / brune pletter på eller omkring kedler, ovne eller ild
- røg opbygges i værelser på grund af en defekt røggas
- gul i stedet for blå flammer, der kommer fra gasapparater
- pilotlys blæser ofte ud
Risikogrupper
Kulilte er en fare for alle, men visse grupper er mere sårbare end andre.
Disse inkluderer:
- babyer og små børn
- gravid kvinde
- mennesker med kronisk hjertesygdom
- mennesker med åndedrætsbesvær, såsom astma
Kæledyr er ofte de første, der viser tegn på kulilteforgiftning.
Jo mindre et dyr eller en person er, jo hurtigere vil de blive påvirket.
Undersøg muligheden for en kuliltelækage, hvis dit kæledyr pludselig bliver syg eller dør uventet, og deres død ikke er relateret til alderdom eller en eksisterende helbredstilstand.