Bowens sygdom er en meget tidlig form for hudkræft, der let kan behandles. Hovedtegnet er et rødt, skællende plaster på huden.
Det påvirker de pladeceller, der er i det yderste hudlag, og kaldes undertiden pladecellecarcinom in situ.
Plasteret vokser normalt meget langsomt, men der er en lille chance for, at det kan blive til en mere alvorlig type hudkræft, hvis den ikke behandles.
Den mest effektive metode til at reducere din risiko for Bowens sygdom såvel som andre mere alvorlige typer hudkræft er at begrænse din eksponering for solen.
Er Bowens sygdom alvorlig?
Bowens sygdom i sig selv er normalt ikke alvorlig. Det har tendens til at vokse meget langsomt over måneder eller år, og der er flere meget effektive behandlinger for det.
Bekymringen er, at Bowens sygdom til sidst kan udvikle sig til en anden type hudkræft kaldet pladecelle hudkræft, hvis den efterlades udiagnostiseret eller forsømt.
Det anslås, at dette sker hos op til 1 ud af 20 til 1 ud af 30 personer med ubehandlet Bowens sygdom.
Pladecelleceller hudkræft kan ofte behandles, men den kan sprede sig dybere ind i kroppen og er undertiden meget alvorlig.
Symptomer på Bowens sygdom
Bowens sygdom vises normalt som et plaster på huden, der har klare kanter og ikke heler.
Nogle mennesker har mere end 1 plaster.
DR P. MARAZZI / SCIENCE FOTO BIBLIOTEK
Plasteret kan være:
- rød eller lyserød
- skællende eller crusty
- flad eller hævet
- op til et par centimeter på tværs
- kløende (men ikke hele tiden)
Plasteret kan forekomme hvor som helst på huden, men er især almindeligt på udsatte områder som underben, nakke og hoved.
Nogle gange kan de påvirke lyskeområdet og hos mænd penis.
Hvis plasteret bløder, begynder at blive til et åbent øm (sår) eller udvikler en klump, kan det være et tegn på, at det er omdannet til hudkræft i pladeceller.
Hvornår skal man få lægehjælp
Se en læge, hvis du har en vedvarende rød, skællende hudplast og ikke kender årsagen.
Det er vigtigt at få en ordentlig diagnose, da Bowens sygdom kan ligne andre tilstande, såsom psoriasis eller eksem .
Hvis det er nødvendigt, vil din læge henvise dig til en hudspecialist (hudlæge) for at afgøre, hvad problemet er.
Hvis din læge ikke er sikker på årsagen, skal de muligvis fjerne en lille hudprøve, så den kan ses nærmere (en biopsi ).
Årsager til Bowens sygdom
Bowens sygdom rammer normalt ældre i 60’erne og 70’erne.
Den nøjagtige årsag er uklar, men den har været tæt forbundet med:
- langvarig udsættelse for solen eller brug af solsenge – især hos mennesker med lys hud
- har et svagt immunsystem – for eksempel er det mere almindeligt hos mennesker, der tager medicin for at undertrykke deres immunsystem efter en organtransplantation, eller dem med AIDS
- tidligere haft strålebehandling
- det humane papillomavirus (HPV) – en almindelig virus, der ofte påvirker kønsområdet og kan forårsage kønsvorter
Bowens sygdom kører ikke i familier, og den er ikke smitsom.
Behandlinger for Bowens sygdom
Der er en række behandlingsmuligheder for Bowens sygdom. Tal med din hudlæge om, hvilken behandling der passer bedst til dig.
De vigtigste behandlinger er:
- kryoterapi – flydende nitrogen sprøjtes på den berørte hud for at fryse det. Proceduren kan være smertefuld, og huden kan forblive en smule ubehagelig i et par dage. Den berørte hud vil skurre over og falde af inden for få uger.
- imiquimod creme eller kemoterapi creme (såsom 5-fluorouracil) – dette påføres den berørte hud regelmæssigt i et par uger. Det kan få din hud til at blive rød og betændt, før den bliver bedre.
- curettage og kautery – det berørte område af huden skrabes væk under lokalbedøvelse , hvor huden er bedøvet, og varme eller elektricitet bruges til at stoppe enhver blødning, hvilket efterlader området til at skure og helbrede efter et par uger.
- fotodynamisk terapi (PDT) – en lysfølsom creme påføres den berørte hud, og en laser rettes mod huden et par timer senere for at ødelægge de unormale celler. Behandlingssessionen varer ca. 20 til 45 minutter. Du har muligvis brug for mere end 1 session.
- kirurgi – den unormale hud skæres ud under lokalbedøvelse, og der kan være brug for sting bagefter.
I nogle få tilfælde kan din hudlæge måske bare råde til at overvåge din hud nøje – for eksempel hvis den vokser langsomt, og de føler, at bivirkningerne af behandlingen vil opveje fordelene.
Pas på din hud efter behandling
Efter behandling har du muligvis brug for opfølgningsaftaler med din hudlæge eller læge for at se, om du har brug for yderligere behandling.
Hvis du blev opereret, skal du muligvis få fjernet sømme ved din lægeoperation et par uger senere.
Efter behandling:
- se en læge, hvis et eksisterende plaster begynder at bløde, ændre udseende eller udvikle en klump – vent ikke på din opfølgningsaftale
- se en læge, hvis du bemærker nogen foruroligende nye pletter på din hud
- Sørg for at beskytte din hud mod solen – brug beskyttelsestøj og brug en solcreme med en høj solbeskyttelsesfaktor (SPF) på mindst 30