Botulisme er en meget sjælden, men livstruende tilstand forårsaget af toksiner produceret af Clostridium botulinum-bakterier.
Disse toksiner er nogle af de mest magtfulde, som videnskaben kender. De angriber nervesystemet (nerver, hjerne og rygmarv) og forårsager lammelse (muskelsvaghed).
De fleste mennesker vil få fuld restitution med behandling, men lammelsen kan spredes til de muskler, der styrer vejrtrækningen, hvis den ikke behandles hurtigt. Dette er fatalt i omkring 5 til 10% af tilfældene.
Symptomer på botulisme
Tiden det tager at udvikle symptomer kan variere fra et par timer til flere dage efter eksponering for Clostridium botulinum-bakterierne eller deres toksiner.
Afhængig af den nøjagtige type botulisme har nogle mennesker oprindeligt symptomer som kvalme, opkastning, mavekramper, diarré eller forstoppelse .
Uden behandling forårsager botulisme til sidst lammelse, der spredes ned ad kroppen fra hovedet til benene.
Symptomer kan omfatte:
- hængende øjenlåg
- sløret eller dobbeltsyn
- ansigtsmuskelsvaghed
- synkebesvær
- utydelig tale
- åndedrætsbesvær
Berørte babyer kan også have et svagt gråd, har svært ved at fodre og har et floppy hoved, nakke og lemmer.
Hvornår skal man få lægehjælp
Botulisme er en meget alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Gå til din nærmeste A & E-afdeling, eller ring straks 112, hvis du eller nogen, du kender, har symptomer på botulisme.
Behandlingen er mere effektiv, jo tidligere den er startet.
Årsager og typer af botulisme
Clostridium botulinum-bakterier findes i jord-, støv- og flod- eller havsedimenter.
Bakterierne selv er ikke skadelige, men de kan producere meget giftige toksiner, når de fratages ilt, såsom i lukkede dåser eller flasker, stillestående jord eller mudder eller lejlighedsvis menneskekroppen.
Der er 3 hovedtyper af botulisme:
- madbåren botulisme – når nogen spiser mad, der indeholder toksinerne, fordi den ikke er blevet ordentligt dåse, konserveret eller kogt
- sårbotulisme – når et sår bliver inficeret med bakterierne, normalt som et resultat af injektion af ulovlige stoffer som heroin kontamineret med bakterierne i muskler snarere end en vene
- spædbarnsbotulisme – når en baby sluger en resistent form af bakterierne, kaldet en spore, i forurenet jord eller mad, såsom honning (disse sporer er uskadelige for ældre børn og voksne, fordi kroppen udvikler forsvar mod dem fra omkring en alder af 1 )
Alle disse typer botulisme er meget sjældne i Storbritannien, men lejlighedsvise tilfælde forekommer.
Behandling for botulisme
Botulisme skal behandles på hospitalet.
Den måde, det behandles på, afhænger af typen af botulisme, men involverer normalt:
- neutralisering af toksinerne med injektioner af specielle antitoksiner eller antistoffer
- understøtter kroppens funktioner, såsom vejrtrækning, indtil du kommer dig
Behandling vil ikke vende lammelse, der allerede er forårsaget af toksinet, men vil stoppe det med at blive værre.
Hos de fleste mennesker forbedres lammelse, der opstod før behandlingen, gradvist i løbet af de følgende uger eller måneder.
Forebyggelse af botulisme
Som et resultat af høje standarder for fødevarehygiejne i Storbritannien er chancerne for at få madbåren botulisme fra mad købt i dette land lille.
Der er en lidt højere risiko, hvis du producerer din egen mad, især hvis dette indebærer konservering.
Men at følge fødevarehygiejneprocedurer og konserveringsanbefalinger reducerer enhver risiko.
Spis ikke mad fra bulende eller beskadigede dåser, og undgå at spise ildelugtende konserverede fødevarer, fødevarer, der opbevares ved den forkerte temperatur, og forældede fødevarer.
Heroin-brugere bør undgå at injicere heroin i deres muskler. Injektion af heroin i en vene eller rygning kan reducere risikoen for botulisme, selvom det slet ikke er den bedste fremgangsmåde at bruge heroin overhovedet.
Find ud af, hvordan du får hjælp til at stoppe med at bruge heroin
I mange tilfælde af spædbarns botulisme identificeres den specifikke årsag ikke, så det er måske ikke altid muligt at forhindre det.
Men du bør undgå at give babyer under 1 år honning, da det har været kendt at indeholde Clostridium botulinum-sporer.