Body dysmorphic disorder (BDD) eller kropsdysmorfisk er en psykisk tilstand, hvor en person bruger meget tid på at bekymre sig om mangler i deres udseende. Disse mangler er ofte umærkelige for andre.
Mennesker i alle aldre kan have BDD, men det er mest almindeligt hos teenagere og unge voksne. Det påvirker både mænd og kvinder.
At have BDD betyder ikke, at du er forgæves eller selvbehæftet. Det kan være meget forstyrrende og have stor indflydelse på dit liv.
Symptomer på kropsdysmorf lidelse (BDD)
Du har muligvis BDD, hvis du:
- bekymre dig meget om et bestemt område af din krop (især dit ansigt)
- brug meget tid på at sammenligne dit udseende med andres
- se meget på dig selv i spejle eller undgå spejle helt
- gør en stor indsats for at skjule mangler – for eksempel ved at bruge lang tid på at kæmme dit hår, sminke eller vælge tøj
- vælg din hud for at gøre den “glat”
BDD kan påvirke dit daglige liv alvorligt, herunder dit arbejde, dit sociale liv og dine forhold.
BDD kan også føre til depression , selvskading og endda selvmordstanker .
Få hjælp til BDD
Du bør besøge en læge, hvis du tror, du måske har BDD.
De vil sandsynligvis stille et antal spørgsmål om dine symptomer, og hvordan de påvirker dit liv.
De kan også spørge, om du har haft nogen tanker om at skade dig selv.
En læge kan henvise dig til en mental sundhedsspecialist for yderligere vurdering og behandling, eller du kan blive behandlet gennem din læge.
Det kan være meget vanskeligt at søge hjælp til BDD, men det er vigtigt at huske, at du ikke har noget at skamme dig over eller flov over.
Det er vigtigt at søge hjælp, fordi dine symptomer sandsynligvis ikke forsvinder uden behandling og kan blive værre.
Behandlinger for kropsdysmorf lidelse (BDD)
Symptomerne på BDD kan blive bedre med behandlingen.
Hvis du har relativt milde symptomer på BDD, skal du henvises til en type taleterapi kaldet kognitiv adfærdsterapi (CBT) , som du enten har alene eller i en gruppe.
Hvis du har moderate symptomer på BDD, skal du tilbydes enten CBT eller en type antidepressiv medicin kaldet en selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI) .
Hvis du har mere alvorlige symptomer på BDD eller andre behandlinger ikke virker, skal du tilbydes CBT sammen med en SSRI.
Kognitiv adfærdsterapi (CBT)
CBT kan hjælpe dig med at håndtere dine BDD-symptomer ved at ændre den måde, du tænker og opfører dig på.
Det hjælper dig med at lære, hvad der udløser dine symptomer, og lærer dig forskellige måder at tænke på og håndtere dine vaner på.
Du og din terapeut er enige om terapimål og arbejder sammen for at prøve at nå dem.
CBT til behandling af BDD vil normalt omfatte en teknik kendt som eksponering og responsforebyggelse (ERP).
Dette indebærer gradvist at møde situationer, der normalt får dig til at tænke obsessivt på dit udseende og føle dig nervøs.
Din terapeut hjælper dig med at finde andre måder at håndtere dine følelser på i disse situationer, så du over tid bliver i stand til at håndtere dem uden at føle dig selvbevidst eller bange.
Du kan også få nogle selvhjælpsoplysninger at læse derhjemme, og din CBT kan involvere gruppearbejde afhængigt af dine symptomer.
CBT for børn og unge involverer normalt også deres familiemedlemmer eller plejere.
Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI’er)
SSRI’er er en type antidepressivt middel .
Der er en række forskellige SSRI’er, men den 1 mest anvendte til behandling af BDD kaldes fluoxetin .
Det kan tage op til 12 uger for SSRI’er at have en effekt på dine BDD-symptomer.
Hvis de arbejder for dig, bliver du sandsynligvis bedt om at fortsætte med at tage dem i flere måneder for at forbedre dine symptomer yderligere og stoppe dem med at komme tilbage.
Der er nogle almindelige bivirkninger ved at tage SSRI’er , men disse vil ofte passere inden for få uger.
Din læge vil holde øje med dig i løbet af de første par uger.
Det er vigtigt at fortælle dem, om du føler dig særlig ængstelig eller følelsesladet eller har tanker om at skade dig selv.
Hvis du ikke længere har nogen symptomer, vil du sandsynligvis blive taget af SSRI’er.
Dette gøres ved langsomt at reducere din dosis over tid for at sikre, at dine symptomer ikke kommer tilbage (tilbagefald) og for at undgå bivirkninger ved at komme ud af lægemidlet (abstinenssymptomer), såsom angst.
Voksne under 30 år skal overvåges nøje, når de tager SSRI’er, da de kan have større chance for at udvikle selvmordstanker eller forsøge at skade sig selv i de tidlige stadier af behandlingen.
Børn og unge kan blive tilbudt en SSRI, hvis de har alvorlige symptomer på BDD.
Medicin bør kun foreslås, når de har set en psykiater og få tilbudt behandling.
Yderligere behandling
Hvis behandling med både CBT og en SSRI ikke har forbedret dine BDD-symptomer efter 12 uger, kan du muligvis ordineres en anden type SSRI eller et andet antidepressivt middel kaldet clomipramin.
Hvis du ikke ser nogen forbedringer i dine symptomer, kan du blive henvist til en mental sundhedsklinik eller et hospital, der er specialiseret i BDD, såsom National OCD / BDD Service i London.
Disse tjenester vil sandsynligvis foretage en mere dybtgående vurdering af din BDD.
De kan tilbyde dig mere CBT eller en anden form for terapi samt en anden form for antidepressiv.
Årsager til kropsdysmorf lidelse (BDD)
Vi ved ikke nøjagtigt, hvad der forårsager BDD, men det kan være forbundet med:
- genetik – du kan være mere tilbøjelige til at udvikle BDD, hvis du har en slægtning med BDD, obsessiv kompulsiv lidelse (OCD) eller depression
- en kemisk ubalance i hjernen
- en traumatisk oplevelse i fortiden – du kan være mere tilbøjelige til at udvikle BDD, hvis du blev drillet, mobbet eller misbrugt, da du var barn
Nogle mennesker med BDD har også en anden mental sundhedstilstand, såsom OCD , generaliseret angstlidelse eller en spiseforstyrrelse .
Ting du kan gøre for at hjælpe med kropsdysmorf lidelse (BDD)
Støttegrupper til BDD
Nogle mennesker kan finde det nyttigt at kontakte eller deltage i en supportgruppe for information, råd og praktiske tip til håndtering af BDD.
Du kan spørge din læge, om der er nogen grupper i dit område, og BDD Foundation har et bibliotek med lokale og online BDD-supportgrupper .
Du kan også finde følgende organisationer som nyttige kilder til information og rådgivning:
Mental velvære
Øvelse af mindfulness-øvelser kan hjælpe dig, hvis du føler dig lav eller ængstelig.
Nogle mennesker finder det også nyttigt at mødes med venner eller familie eller prøve at gøre noget nyt for at forbedre deres mentale velbefindende .
Det kan også være nyttigt at prøve nogle afslapnings- og åndedrætsøvelser for at lindre stress og angst.